Рассказы переболевших коронавирусом в легкой форме по дням

У большинства людей коронавирусная болезнь проходит в легкой форме и они не нуждаются в госпитализации.пандемия коронавируса уже полтора года не

У большинства людей коронавирусная болезнь проходит в легкой форме и они не нуждаются в госпитализации.

Пандемия коронавируса уже полтора года не утихает по всему миру. Поэтому важно знать, что представляет собой заболевание COVID-19 и какие симптомы инфицирования коронавирусом.

Что такое COVID-19

Болезнь COVID-19 – это инфекционное заболевание, которое вызывает коронавирус SARS-CoV-2, являющимся респираторным патогеном. Вирус передается с помощью капелек, которые человек выдыхает во время кашля или чихания.

Первые случаи инфицирования новым вирусом начали фиксироваться в китайском городе Ухань в конце 2019 года.

Коронавирус: симптомы заражения

У заболевания COVID-19 может быть разное течение. У некоторых больных оно проходит в тяжелой форме (около 20% больных). Однако большинство инфицированных коронавирусом все же имеют только легкие или умеренные симптомы и выздоравливают без госпитализации.

Как понять, что болен COVID-19 / фото REUTERS

Как понять, что болен COVID-19 / фото REUTERS

Признаки COVID-19 на ранней стадии

К наиболее распространенным симптомам инфицирования коронавирусом, по данным Всемирного здравоохранения, относятся:

  • лихорадка
  • сухой кашель
  • утомляемость

Менее распространенными симптомами, которые встречаются у ряда пациентов, являются:

  • потеря обоняния или вкусовых ощущений
  • заложенность носа
  • конъюнктивит (или покраснение глаз)
  • боль в горле
  • головная боль
  • боль в мышцах или суставах
  • различные виды высыпаний на коже
  • тошнота или рвота
  • диарея
  • озноб или головокружение

Симптомы, как правило, имеют слабо выраженный характер. У некоторых людей инфекция проявляется стертыми симптомами или не сопровождается ими вовсе.

К тому же на ранней стадии симптомы коронавируса часто схожи с признаками аллергии, гриппа, простуды и некоторых других заболеваний. Особенно, если заболевание проходят в легкой форме. В таких случаях следует обращать особое внимание на длительность вышеуказанных симптомов. Если они не проходят долгое время, это может свидетельствовать о заражении коронавирусом.

В то же время в клинике в США заявили, что раньше респираторных у больных могут появляться желудочно-кишечные симптомы.

В Минздраве отметили, что легкое течение COVID-19 характеризует, в частности, невысокая лихорадка — до 38°С, хорошо контролируемая приемом жаропонижающих препаратов, насморк, сухой кашель без признаков дыхательной недостаточности. При этом легкое состояние также сопровождается отсутствием желудочно-кишечных проявлений, отсутствием изменений психического состояния. Осложнения же со стороны дыхательной системы при COVID-19 обычно развиваются на второй неделе болезни.

Коронавирусная инфекция, кроме уже известных признаков, может сопровождаться и необычными симптомами. Так, по словам ведущего инфекциониста Министерства здравоохранения Украины Ольги Голубовской, может быть извращение вкуса (дисгевзия), например, любая вода, в том числе и из крана кажется сладкой.

Коронавирус - симптомы / фото moz.gov.ua

Коронавирус — симптомы / фото moz.gov.ua

Тяжелая форма болезни COVID-19

Тяжелое течение COVID-19 обычно проявляется следующими симптомами:

  • одышка
  • потеря аппетита
  • спутанность сознания
  • упорные боли или ощущение сжимания грудной клетки
  • высокая температура тела (выше 38°C).

Менее распространенными симптомами являются:

  • раздражительность
  • спутанность сознания
  • снижение уровня сознания (иногда сопровождается судорогами)
  • тревожность
  • подавленное состояние
  • нарушение сна
  • более тяжелые и редкие неврологические осложнения, такие как инсульт, воспалительное поражение мозга, делирий и поражение нервов.

Люди любого возраста, которые вместе с появлением лихорадки и/или кашля замечают у себя затруднение дыхания, удушье, боль, ощущение сжимания грудной клетки, нарушение речи или двигательные расстройства, должны немедленно обратиться за медицинской помощью.

Новый симптом коронавируса

Кроме того, согласно исследованию Международной лиги дерматологических сообществ и Американской академии дерматологии, примерно у 50% больных COVID-19 людей появляется отек и покраснение пальцев ног. Воспаление напоминает обморожение и может продолжаться в течение нескольких месяцев.

Этот симптом проявляется в легкой форме и в большинстве случаев исчезает в течение 15 дней без медицинского вмешательства.

Симптомы коронавируса по дням

В первый день заболевания характерно проявление первых симптомов, среди которых высокая температура тела, лихорадочное состояние, першение в горле, боль в глазах, слабость в теле, озноб. Все это может сопровождаться проблемами с дыханием, если заболевание протекает в тяжелой форме.

Примерно на второй день вирус сильно бьет по пищеварительной системе. У многих людей появляются следующие симптомы: отказ от еды и потеря аппетита, частый понос, рвота и тошнота, боли в желудке. Они могут быть выражены не так ярко, а температура периодически опускается и поднимается.

Коронавирус - симптомы по дням / фото REUTERS

Коронавирус — симптомы по дням / фото REUTERS

В последующие дни возникают основные и дополнительные симптомы коронавирусной инфекции: высокая устойчивая температура 38-39°С, сухой сильный кашель, слабость в теле. Сопровождать эти симптомы могут насморк и заложенность, боль в горле, влажный кашель и мокрота, озноб и боли в теле. Реже возникает потеря вкуса.

В последний день температура медленно снижается и приходит норму, отступают основные симптомы и начинается процесс выздоровления. Время лечения для каждого человека разное и длится от одной до трех недель, в зависимости от иммунитета больного.

Симптомы штамма Дельта

Коронавирусный штамм Дельта быстро распространяется по Украине: большинство случаев заболевания осенью 2021 года предписывают именно этому штамму. Для него характерны высокая заразность и более тяжелое течение заболевания.

Штамм Дельта мало отличается от гриппа, что делает его обнаружение без теста непростым. Этот штамм может вызывать неврологические нарушения и ухудшение когнитивных способностей. Коронавирус Дельта способен размножаться в кишечнике даже спустя несколько месяцев после выздоровления.

Штамм коронавируса Дельта — симптомы и возможные осложнения:

  • длительная тошнота;
  • высокая температура на протяжении нескольких дней;
  • насморк;
  • боль в горле;
  • головная боль в первые дни;
  • диарея;
  • приступы сильного кашля;
  • потеря вкуса и запаха (редко).

Определение

Вирус SARS-CoV-2 распространяется в микроскопических частицах жидкости, выделяемых больным человеком во время кашля, чихания, разговора, пения или тяжелого дыхания и попадает на слизистые носа, рта, либо глаз другого человека.

Кроме того, вирус может также распространяться контактно-бытовым путем, когда частицы с вирусом, находящиеся на поверхностях или предметах, через руки попадают на слизистые респираторного тракта.

Передача инфекции аэрозольным путем происходит в закрытых, переполненных и плохо вентилируемых помещениях.

Воздушно-пылевой (аэрозольный) путь передачи реализуется за счет распространения взвешенных в воздухе аэрозолей (ядер капель), размер которых 20%).

Температура тела выше 38°С (80%) более 5 дней.

Насыщение крови кислородом по данным пульсоксиметрии (SpO2) ≤ 95% (до 20%).

Менее распространенные симптомы

тахикардия,

дефицит витамина D,

раздражительность,

судороги,

тревожность,

угнетенное состояние,

нарушения сна.

Важно! Симптомы могут не обнаруживаться во время инкубационного периода COVID-19 или проявляться в любой комбинации (например, без температуры). Точный диагноз устанавливает врач по результатам обследований.

У пациентов старше 65 лет может наблюдаться атипичная картина заболевания, которая включают делирий (помутнение сознания), нарушения речи, двигательные расстройства, а также более тяжелые и редкие неврологические осложнения – инсульт, воспалительное поражение мозга и другие.

Этапы развития заболевания с учетом симптомов

Симптомы коронавируса у взрослого человека по дням

1-3-й день. Заболевание начинается с легкого недомогания, незначительного повышения температуры, заложенности носа и боли в мышцах, как при ОРВИ или гриппе.

3-5-й день. Повышается температура тела, возможен несильный, поверхностный кашель. Может пропасть обоняние, а вкусовые ощущения сильно измениться. Возникают пищеварительные расстройства, выражающиеся, в том числе, диареей. Этот период считается кульминацией легкой формы течения COVID-19.

5-10-й день. Важный период для определения тяжести заболевания коронавирусной инфекцией. У 80% заболевших COVID-19 наблюдаются улучшения, которые через несколько дней могут привести к полному выздоровлению. Второй сценарий подразумевает ухудшение состояния, которое проявляется увеличением количества и тяжести симптомов. При таком развитии событий у пациента появляются сильный насморк, изнуряющий кашель, озноб, боль в теле, одышка.

10-12-й день. Этот период характеризуется сильной одышкой, болью в груди, прогрессированием слабости, бледностью, что свидетельствует о развитии пневмонии. Повреждение легких приводит к кислородному голоданию. Требуется госпитализация. Это состояние считается среднетяжелым.

12-14-й день. При COVID-19 75% пациентов с вирусной пневмонией начинают идти на поправку в среднем через 2 недели от начала заболевания. Однако тем, у кого развивается тяжелая форма заболевания, может потребоваться искусственная вентиляция легких.

Симптомы коронавируса COVID-19 по дням у взрослого человека: симптомы ковида 1-30 день

14-30-й день. На излечение от тяжелой формы пневмонии, вызванной коронавирусом, требуется в среднем до двух недель с момента наступления серьезного осложнения.

Но даже после полного выздоровления может сохраняться одышка в легкой форме, проявляться слабость и недомогание в течение длительного времени (до нескольких месяцев).

Клинические варианты и проявления COVID-19

Поражение только верхних отделов дыхательных путей.

Пневмония без дыхательной недостаточности.

Острый респираторный дистресс-синдром (пневмония с острой дыхательной недостаточностью).

Сепсис, септический (инфекционно-токсический) шок.

Синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания, тромбозы и тромбоэмболии.

Насыщение крови кислородом менее 88%.

У пациентов с критическим течением COVID-19 развивается сосудистая эндотелиальная дисфункция, нарушение свертываемости крови, тромбозы и тромботическая микроангиопатия.

Цитокиновый шторм при COVID-19 — реакция организма на воспалительный процесс, приводящая к тому, что иммунные клетки атакуют не только вирус, но и ткани собственного организма. Следствием этого может стать разрушение тканей и органов, и, как следствие, гибель организма.

Очень важно, что иногда COVID-19 опасен не только пневмонией и ее осложнениями, но и негативным влиянием на сосуды, мозг и сердце, что повышает риск развития инсульта. В таких случаях у пациента наблюдается головокружение, могут случаться обмороки, синеет лицо и немеют мышцы.

Симптомы, свидетельствующие о процессе выздоровления

Внимание! Временные интервалы течения болезни условны, они зависят от индивидуальных особенностей организма. COVID-19 в легкой форме, как правило, протекает не более 14 дней. Но подтвердить окончательное выздоровление может только тест на антитела.

Учитывая тяжесть заболевания, процесс выздоровления может проходить по-разному. Критерий выздоровления – если два последовательно сделанных теста на коронавирус методом ПЦР дали отрицательный результат.

Источник

Инкубационный период COVID-19 составляет в среднем 5 дней, реже 7-14 дней. Если болезнь протекает в легкой форме, то выздоровление наступает через одну-две недели, но человек может оставать заразным для окружающих гораздо дольше. При тяжелой форме коронавируса симптомы сохраняются 4-6 недель.

Тяжесть течения коронавируса COVID-19

  • У каждого третьего зараженного, особенно у молодых людей и детей, коронавирус протекает бессимптомно, в результате чего человек, сам того не ведая, становится разносчиком и заражает других. Именно это врачи считают причиной быстрого распространения коронавируса в мире. Тесты на начальном этапе пандемии делались только по назначению врача и только тем, у кого проявлялись симптомы коронавируса, поэтому примерно треть зараженных коронавирусом в Китае вовсе не попали в статистику. В дальнейшем ученые Геттингенского университета пришли к выводу, что в мире обнаружено только 6% случаев заражения коронавирусом, остальные прошли незамеченными. К тому же и тесты несовершенны: главврач больницы в Коммунарке Денис Проценко сообщил, что точность существующих тестов на короновирус — 70-80%, и в ряде случаев они дают ложноотрицательный результат.
  • 80% детей, подростков и здоровых молодых людей переносят коронавирус COVID-19 в легкой форме.
  • Около 10% болеют тяжело. Как правило, сначала люди болеют неделю, находясь дома с симптомами гриппа. Затем наступает улучшение, длящееся в течение двух дней, после чего возникают сильный жар, усталость, мучительный кашель и одышка. В этот момент требуется срочная госпитализация по поводу проблем с дыханием и болями в грудной клетке.
  • Наиболее опасно при коронавирусе развитие осложнения — вирусной пневмонии. Именно она является главной причиной смертельных случаев при COVID-19. Чтобы помочь пациентам с пневмонией, им рекомендуется лежать на животе, чтобы жидкость, скопившаяся в легких, не сдавливала их.
  • Смертность при COVID-19 составляет, по разным данным, от 1,4 до 4%. Наиболее опасен коронавирус для людей старше 65 лет, и чем старше человек, тем выше опасность.

Коронавирус COVID-19Photo by Anshu A on Unsplash

Основные симптомы COVID-19:

  • Повышение температуры тела до 38 градусов в >90% случаев
  • Кашель (сухой или с небольшим количеством мокроты) в 80% случаев
  • Одышка в 55% случаев
  • Диарея (48,5% случаев в Ухане)
  • Гипертония в 38% случаев
  • Ощущение сдавленности в грудной клетке в >20% случаев
  • Озноб, ломота в теле
  • Слабость, усталость

Редкие симптомы COVID-19

Данные симптомы могут наблюдаться при отсутствии повышения температуры тела:

  • Головные боли (8%)
  • Кровохарканье (5%)
  • Нарушение или потеря обоняния и вкуса
  • Заложенность носа, непродолжительный насморк
  • Кашель может быть влажным
  • Боль в животе (как результат воспаления в нижних долях легких)
  • Воспаление глаз (краснота, зуд, слезоточивость, выделение гноя)
  • Тошнота, рвота
  • Сердцебиение
  • Зудящая сыпь, покраснения и высыпания на коже, проявления сетчатого сосудистого рисунка, которые могут быть болезненными (чаще проявляются у молодых пациентов)
  • Ранний симптом коронавируса — синие или пурпурные пятна на пальцах ног, болезненные при прикосновении к ним
  • Острая боль в животе, при лапароскопии обнаруживается перитонит, жидкость в брюшной полости (сообщает ФМБА)
  • Повышение свертываемости крови — часто единственный признак COVID-19, особенно у бессимптомных и малосимптомных пациентов. В США после начала эпидемии коронавируса число пациентов моложе 40 лет с сердечно-сосудистыми патологиями увеличилось в семь раз.

Симптомы индийского штамма коронавируса

Весной-летом 2021 года по всему миру распространился индийский штамм коронавируса. В Москве он спровоцировал третью, более мощную волну эпидемии, с более высокой заражаемостью. Как объяснил директор НИЦ эпидемиологии и микробиологии имени Гамалеи Александр Гинцбург, индийский штамм «антигенно изменен» и «по-другому взаимодействует» с клетками. «Он не как «уханьский» или «британский» лизирует (растворяет. — Ред.) клетку, а в первую очередь образует синцитий, то есть многоядерные клетки, и в то же самое время находится под защитой клеточной мембраны. То есть вирус размножается, не выходя из клеток, а перетекая в соседнюю клетку», — цитирует Гинцбурга «Интерфакс».

Индийский штамм характерен несколькими новыми симптомами:

  • более короткий инкубационный период (4-5 дней)
  • диарея
  • тромбы, провоцирующие гангрену
  • нарушения слуха
  • тяжелые расстройства желудка
  • быстрое поражение легких

По заверению врачей, вакцинация «Спутником V» защищает также и от индийского штамма. Вакцинироваться нужно спустя полгода после перенесенного заболевания или ранее полученной прививки.

Как проявляется легкая форма COVID-19

  • небольшая температура
  • слабая головная боль
  • повышенная утомляемость
  • болезненные ощущения в горле
  • покашливание
  • ломота в мышцах
  • легкие признаки простуды
  • бледность
  • озноб
  • редко насморк

Однако даже у тех. кто переболел бессмиптомно, в легких обнаруживаются изменения. Японские ученые изучили результаты КТ переболевших пассажиров лайнера Diamond Princess. 76 человек с корабля были заражены инфекцией, но не испытали симптомов заболевания. У 41 из них в легких нашли изменения — «эффект матового стекла». По мнению пульмонологов, эти изменения являются временными и для их исчезновения требуется от нескольких недель до нескольких месяцев.

При коронавирусе COVID-19 могут возникнуть следующие осложнения:

  • Пневмония
  • Бронхит
  • Синусит
  • Острая дыхательная недостаточность
  • Отек легких
  • Образование тромбов (по мнению врачей из США образование сгустков крови объясняет ухудшение обоняния)
  • Сепсис
  • Инфекционно-токсический шок
  • На последней стадии коронавирус поражает не только легкие, но и все органы на микроциркулярном уровне (утверждает итальянский профессор Клаудио Мастроянни)
  • Менингоэнцефалит — редкое осложнение, от которого умерла пятилетняя девочка в штате Мичиган, США

При каких заболеваниях коронавирус особенно опасен?

  • Сахарный диабет инсулинозависимый
  • Хронические болезни легких (астма)
  • Бронхоэктазия
  • Легочное сердце и нарушение легочного кровообращения
  • Наличие трансплантированных органов и тканей
  • Хроническая болезнь почек
  • Злокачественные новообразования
  • Перенесенный инфаркт и инсульт
  • Ожирение
  • Ревматоидный артрит
  • Рассеянный склероз
  • Сезонная аллергия (например, на пыльцу)

Как развивается тяжелая форма коронавируса?

Сначала часто возникают легкие симптомы – не сильно беспокоящие кашель, головная боль. Людям может показаться, что они попаравляются, но через 5-7 дней возникает резкое ухудшение: жар, сильная усталость, усиливающийся кашель, проблемы дыхания. Клиническое ухудшение в течение второй недели болезни врачи считают одной из ключевых характеристик COVID-19.

При тяжелом течении заболевания коронавирус дает ряд осложнений, в том числе на сердце, у 12% переболевших развивается миокардит. Вирус даже может привести к инвалидности, считает главный врач Ильинской больницы в Московской области Алексей Жиров.

Переболевшие и выздоровевшие пациенты рассказывают о симптомах коронавируса

Китайский студент Тайгер Йе из Уханя заболел коронавирусом в середине января. Первым симптомом была мышечная боль, которую он принял за обычную простуду. Через 4 дня боль серьезно усилилась, добавилась сильная лихорадка. На девятый день болезни появился сухой кашель с небольшой мокротой, сильный озноб и очень высокая температура. Тайгер Йе называет этот момент худшим временем своей жизни. На 11 день температура стала снижаться, и молодой человек почувствовал себя лучше. Только в этот момент был сделан тест на коронавирус, который оказался положительным. Врачи выписали лекарства против ВИЧ, которые помогают при коронавирусе. На 22 день от появления первых симптомов тест показал отрицательный результат, и парня признали выздоровевшим.

51-летняя британка Луиза Кац заразилась коронавирусом вместе с мужем на Венецианском карнавале. На протяжении недели после возвращения домой супруги чувствовали себя хорошо. Правда, Луиза чувствовала легкую боль в горле, но такую слабую, что даже не стала принимать лекарств. Затем состояние супругов резко ухудшилось. У Луизы начались боли в руках и ногах, которые усиливались и становились невыносимыми. Особенно мучили боли в икроножных мышцах. Температура поднялась до 39 градусов. У ее мужа коронавирус проявился иначе. Мужчина страдал от лихорадки и сильно потел, жаловался на дискомфорт в горле, но не испытывал болей в мышцах. По словам британки, коронавирус не похож на простуду или грипп. «Возникает чувство, что болезнь уничтожает вас, и вы страдаете так, как никогда еще не страдали», — рассказала Луиза Кац.

Первый излечившийся от коронавируса россиянин Давид Беров (выздоровел 6 марта) рассказал, что по его ощущению, он переболел обычной простудой. Болезнь протекала у мужчины в легкой форме, он проходил лечение в больнице в Коммунарке.

60-летняя медик из Великобритании Клэр Герада среди первых симптомов ощутила усталость и внезапный сухой кашель. Вскоре появилась сильная боль в горле, высокая температура. Лихорадочное состояние сопровождалось дрожью и сильной сонливостью. Температуру она сбивала, принимая по две таблетки парацетамола каждые восемь часов. Через шесть дней после первых симптомов Клэр Герада почувствовала себя гораздо лучше — температура снизилась, появился аппетит. Женщина провела в изоляции еще одну неделю.

20-летняя американская студентка университета Джулия Бускалья заразилась во Флоренции. С первого дня болезни у девушки раскалывалась голова, в ушах пульсировало, а в горле будто полыхал пожар. Тело ломило и знобило. Она весь день провела в кровати и наутро почувствовала себя лучше. Вскоре Джулия стала плохо слышать левым ухом, перестала различать вкусы и запахи. Кашля не было, но постоянно болела голова. Спустя 15 дней от начала болезни девушка сдала тест на коронавирус, и он дал положительный результат. К тому времени появился несильный мокрый кашель, а слух, вкус и обоняние восстановились.

10-летняя девочка из Москвы заразилась коронавирусом на горнолыжном курорте в Австрии. Через 3 дня после возвращения домой у ребенка началась лихорадка. Температура поднялась довольно быстро: в семь вечера было 37,5, через пару часов уже 39. При этом насморка и кашля не было. Девочку срочно госпитализировали в Боткинскую больницу. Она лежала в боксе вместе со своей мамой, обе прошли 14-дневный карантин, дважды получили отрицательный результат теста и 25 марта выписались домой.

Мария Д. из Москвы 8 марта вернулась с австрийского горнолыжного курорта и в тот же вечер обнаружила у себя температуру 37,6. Приехавшие врачи Скорой сделали укол антибиотиков и взяли тест на коронавирус. Через два дня, когда получены были результаты теста, женщину поместили в больницу. Кашля и насморка не было, единственным симптомом была температура, но не очень высокая. После лечения антибиотиками и повторных тестов Марию выписали домой.

Можно ли заразиться коронавирусом повторно?

24 марта 2020 глава Роспотребнадзора Анна Попова заявила, что у переболевших коронавирусом людей вырабатывается иммунитет и повторное заражение исключено. В крови переболевших вырабатываются иммуноглобулины M и G, защищающие от повторного заражения.

Китайские исследователи в крови почти 10% излечившихся от коронавируса снова обнаружили COVID-19. Пациенты были выписаны из больницы более месяца назад. Проведенные тесты показали, что с вероятностью от 3 до 10 процентов они могут снова заболеть. При этом не ясно, остался в их крови вирус с прошлого заражения, или они успели его снова подхватить уже после выздоровления. Не доказан и факт их заразности для окружающих. Зато в крови переболевших замечены антитела, которые активно защищают организм от нуклеиновой кислоты вируса. Для того, чтобы сделать вывод, можно ли повторно заболеть коронавирусной инфекцией COVID-19 и инфицировать других людей, необходимо проводить множество аналогичных исследований, отмечают китайские ученые. 

В июне 2021 власти Москвы признали, что число повторно заболевших коронавирусом выросло вдвое. Это связывают с тем, что заболевание протекало более полугода назад и уровень антител у этих людей снизился. Кроме того, индийский штамм коронавируса оказался более агрессивным и требует вдвое более высокого титра антител, чтобы не заразиться.

Есть заболевшие и среди вакцинированных, всвязи с чем власти объявили о необходимости ревакцинации раз в полгода.

Молодые тоже могут болеть тяжело

Врач скорой помощи Игнас Демейер (Бельгия) отметил в своей больнице большое число молодых людей от 30 до 50 лет с серьезными симптомами и осложнениями. Многие не курят и не имеют серьезных заболеваний.

Британская врач и член парламента Розена Эллин-Хан рассказала о значительном числе молодых людей, которые были совершенно здоровы, а теперь лежат в больнице. Некоторым из них меньше 40, но они нуждаются в искусственной вентиляции легких.

В Москве 3 апреля скончался мужчина 34-х лет сподтвержденным коронавирусом, у которого врачи обнаружили хронический бронхит, а также проблемы с сердцем и поджелудочной железой и полнокровие внутренних органов. 2 апреля в Коммунарке от осложнений коронавирусной инфекции в виде острого респираторного дистресс-синдрома скончался пациент 39 лет с ожирением и артериальной гипертензией. Были и другие случаи смерти достаточно молодых людей с сопутствующими заболеваниями.

Сколько людей болеют без симптомов?

В Во Эуганео недалеко от Венеции, где 22 февраля зафиксировали первую в Италии смерть от коронавируса, городским органам здравоохранения удалось полностью остановить распространение инфекции путем поголовного тестирования населения.

Всем 3,4 тысячам жителей города, независимо от наличия у них симптомов, сделали тесты на коронавирус. Анализы выявили вирус у 3 процентов населения города (102 человека). Тех, у кого диагноз подтвердился, а также тех, с кем они контактировали, отправили на строгий карантин.

На каждого заразившегося коронавирусом с симптомами оказалось 10 носителей без симптомов.

Через 10 дней людей протестировали во второй раз, оказалось, что уровень положительных результатов упал на 90 процентов. Однако и повторное тестирование выявило по меньшей мере шесть зараженных без симптомов, их поместили в карантин.

Что ослабляет коронавирус?

Многие эксперты утверждают, что солнце и жаркая погода уничтожают коронавирус. Однако широкое распространение его в странах с жарким климатом (Иране, Индии, Италии и т.д.) не согласуется с этими утверждениями.

Специалисты также полагают, что многократная передача коронавируса от человека к человеку ослабляет его, и симптомы становятся все слабее. Эта версия также вызывает сомнения, поскольку известно, что в очаге инфекции — Ухане — было большое число людей, переболевших со слабыми симптомами или вовсе бессимптомно.

Бытует также мнение, что коронавирус менее опасен для курильщиков, так как ему труднее проникнуть в легкие, пораженные никотином. Врачи пока не выработали единого мнения по данному вопросу.

Откуда взялся коронавирус

31 декабря 2019 года китайские власти заявили о вспышке пневмонии в городе Ухань (самый первый случай заражения был зафиксирован еще в ноябре). Заболевание — новый тип коронавируса, которому присвоено официальное название COVID-19. 11 марта Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) объявила вспышку нового коронавируса пандемией.

Существует несколько версий появления коронавируса. Одна из них гласит, что вирус передался человеку от летучих мышей. Еще одна версия — что вирус распространился в результате случайной утечки из лаборатории, т.к. известно, что еще в 2015 году секретные лаборатории в США и Ухане проводили рискованные эксперименты по созданию гибридной версии коронавируса и проверяли его способность к заражению на летучих мышах и клетках эпителия легких человека. Результаты исследований публиковались в журнале Nature Medicine.

По официальной статистике, за все время пандемии в Самарской области зафиксировано почти 69 тыс. случаев заражения COVID-19.

После майского снижения до 60 человек в сутки кривая заболеваемости вновь пошла вверх и вот-вот приблизится к показателю в 200 заразившихся в сутки. То есть расслабляться явно рано.

По утверждению врачей, основной причиной смертей от COVID-19 является поражение одного или нескольких внутренних органов. У более 70% переболевших даже в легкой форме наблюдается реконвалесценция (длительное выздоровление); у многих из них последствия заболевания будут проявляться в течение многих месяцев, а возможно, и лет. Переболевшим грозит развитие таких осложнений, как общая слабость, выпадение волос, потеря слуха и обоняния, проблемы с дыханием при физических нагрузках, беспокойный сон и раздражительность. Кроме того, у 30% переболевших наблюдается образование тромбов. Именно тромбоз может стать причиной внезапной смерти после перенесенного коронавируса. В общем, после выздоровления не стоит расслабляться.

Корреспондент газеты «Площадь Свободы» занялся вопросом о наличии госпрограммы по реабилитации и восстановлению постковидных больных. Кому полагается реабилитация? Куда обращаться? Где можно восстановиться? Сколько ждать?

Восстановление начнется с диспансеризации

18 июня мы отправили наши вопросы в интернет-приемную министра здравоохранения губернии Армену Беняну. Спустя две недели заявление по-прежнему находится в статусе «Поступило в ведомство». Зато «ответила» Москва. Именно 18 июня ТАСС сообщил, что премьер-министр РФ Михаил Мишустин подписал постановление правительства о проведении углубленной диспансеризации для переболевших COVID-19.

Премьер обратил внимание региональных руководителей на то, что в постановлении «прописаны все соответствующие элементы, которые нужно использовать для качественной и эффективной организации углубленной диспансеризации». «Чтобы людям было удобно, чтобы они видели, куда они могут обратиться, какой вид услуг для них должен быть доступен», – пояснил Мишустин, добавив, что «в первую очередь это поможет людям с хроническими заболеваниями, которые, к сожалению, после COVID-19 осложняются».

Введение углубленной диспансеризации было назначено на 1 июля 2021 года. Обзвонив в этот день наши городские поликлиники, мы убедились, что постановление вступило в силу и программа по реабилитации заработала.

Десять исследований. Бесплатно

По данным пресс-службы правительства, углубленная диспансеризация будет проходить в два этапа. Первый из них включает семь исследований: общий и биохимический анализы крови, измерение насыщения крови кислородом (сатурация), тест с 6-минутной ходьбой, спирометрия, рентген грудной клетки, прием терапевта. Для граждан, переболевших COVID-19, к этому списку добавится анализ на определение концентрации D-димера в крови, помогающий выявлять признаки тромб образования.

Все эти обследования можно будет пройти за один день. По их результатам врачи определят риски и возможные признаки развития хронических заболеваний, при необходимости для уточнения диагноза направят пациента на второй этап. Он будет включать еще три обследования – эхокардиографию, КТ легких и допплеровское исследование сосудов нижних конечностей.

Если по результатам диспансеризации у пациента выявят хронические заболевания или риски их возникновения, то ему будет проведено лечение и назначена медицинская реабилитация.

«В первую очередь на диспансеризацию пригласят тех, кто перенес коронавирус в средней или тяжелой форме. Им позвонят из поликлиники, к которой они прикреплены. Также оповещение может прийти по СМС, электронной почте или в личный кабинет на портале «Госуслуги». Порядок направления граждан на диспансеризацию установит Минздрав России», – говорится в сообщении правительства.

1 июля на сайте министерства здравоохранения Самарской области обнаружились списки медицинских учреждений, где жители региона могут пройти углубленную диспансеризацию после COVID-19. Всего в нем 41 медицинское учреждение, в том числе четыре городские поликлиники города Тольятти, включая их амбулаторно-поликлинические комплексы, плюс несколько медицинских учреждений предприятий города. Есть этот список и на портале «Госуслуги».

По спискам, и не только

В беседе с корреспондентом газеты «Площадь Свободы» старшая медицинская сестра отделения медицинской профилактики ГБУЗ СО «ТГКП № 3» Людмила Бычкова рассказала, что они получили списки переболевших коронавирусом в тяжелой и средней форме 25 июня. По спискам приоритета № 1 должно пройти обследование 1500 человек, по спискам приоритета № 2 – 22 тыс. человек. Приоритеты на диспансеризацию расставлены Минздравом России. Приоритет первого уровня у пациентов, перенесших COVID-19, имеющих два и более неинфекционных заболевания, второго – остальные переболевшие. Третий уровень – те, у кого не было подтвержденной коронавирусной инфекции, но они не обращались к врачу более двух лет, четвертый уровень – все остальные.

Принимать пациентов будут в порядке очереди, но с учетом этих приоритетов по приглашению работников ближайшего к вашему дому медицинского учреждения. Уже 1 июля начался обзвон граждан, внесенных в списки. По словам специалистов поликлиники, люди по-разному реагируют на приглашение: кто-то соглашается, но есть и такие кто, переносит обследование на более на поздний срок или отказывается. Это нормально, углубленная диспансеризация – необязательная мера. Это право гражданина, а не обязанность.

Заведующий отделением медицинской профилактики ГБУЗ СО «ТГКП № 3» Наталья Яшина добавила, что в 2021 году продолжается проведение ежегодной диспансеризации и профилактического медицинского осмотра гражданам с 18 лет и старше по месту прикрепления, поскольку принцип «Болезнь легче предупредить, чем лечить» никто не отменял. Но с 1 июля 2021 года в дополнение к профилактическим медицинским осмотрам и диспансеризации граждане, переболевшие новой коронавирусной инфекцией, вправе пройти углубленную диспансеризацию. Если того или иного гражданина нет в списках, это не является поводом для отказа ему в проведении углубленной диспансеризации. Ему просто необходимо обратиться в кабинеты диспансеризации поликлиники, то есть достаточно его инициативы.

Мы спросили у доктора Яшиной, насколько полезна подобная углубленная диспансеризация для решения вопроса по восстановлению после коронавируса. Она даже удивилась этому вопросу. И заметила, что, как человек, переболевший «короной», знает обо всех бедах, которые приносит ковид, не понаслышке, не говоря уже о том, что ей приходилось и приходится наблюдать пациентов с COVID-19 как медику. Поэтому она убеждена, что подобная мера – необходимость и хорошо, что на это обратило внимание правительство. Речь идет о здоровье нации, о ее трудоспособности.

О санаториях пока ни слова

Министерство здравоохранения России и правительство не скрывают своих главных целей, связанных с диспансеризацией. Планируется повысить охват граждан медицинскими осмотрами к 2024 году до 70%. Проконтролировать состояние здоровья россиян, перенесших коронавирус, чьи отдаленные последствия медицинской науке пока неизвестны. Повысить эффективность лечения хронических заболеваний за счет выявления их на ранних стадиях.

Что касается мечтаний и надежд. По мнению большинства граждан, в том числе и переболевших COVID-19, для восстановления и реабилитации нужно санаторно-курортное лечение. Так как именно оно направлено на активацию защитно-приспособительных реакций организма, профилактику заболеваний, оздоровление, восстановление и так далее. Общая слабость – явление самое характерное в первые месяцы после коронавируса, и здесь, по мнению и населения, и медицинских экспертов, не требуется особая медицинская помощь, а необходим хорошо организованный отдых на природе с грамотной программой по восстановлению функций организма. Однако о санаторно-курортном лечении в постановлении правительства не сказано ни слова. Если брать во внимание, что коронавирус по серьезности приравнен к заболеваниям сердца, сахарному диабету, туберкулезу и другим, дающим право на бесплатную путевку в санаторий, то логично включить в этот список и COVID-19.

Как бы то ни было, дорога в санаторий для любого пациента начинается с участкового врача-терапевта. Он направляет на различные обследования и анализы, затем, по итогам обследования, дело рассматривает врачебная комиссия. Срок принятия ею решения – 20 дней. И если, по ее мнению, пациенту положено санаторно-курортное лечение или реабилитация по ОМС, то ему выдается направление по форме №057/у-04, по которому он оформит путевку в санаторий. Такого пациента ставят в очередь на получение путевки, и дальше ему остается только ждать. Правда, иногда ожидание затягивается. Поэтому будем надеяться, что следующее постановление правительства расставит все точки над i в вопросах санаторно-курортного оздоровления переболевших коронавирусом.

Кстати

Кому положены путевки

В список недугов входят не только тяжелые болезни сердечно-сосудистой системы, всех внутренних органов, органов кроветворения и дыхания, опорно-двигательного аппарата, эндокринной и нервной систем и психологические расстройства.

Там можно найти довольно распространенные и не очень тяжелые заболевания, такие как расстройство сна, мигрени, неврозы, конъюнктивит, варикозное расширение вен, гастриты и даже запоры. Уточнить весь список заболеваний, по которым положена реабилитация и санаторно-курортное лечение по полису ОМС, можно в Приказе Минздрава РФ от 05.05.2016 № 281Н «Об утверждении перечней медицинских показаний и противопоказаний для санаторно-курортного лечения».

Людмила Кислицина, газета «Площадь Свободы»

Появление штамма коронавируса «омикрон» обосновано эволюционно, ни о какой искусственности говорить не приходится. Об этом заявил РИА Новости доцент кафедры инфекционных болезней Российского университета дружбы народов (РУДН) Сергей Вознесенский.

«Вероятность того, что и вот этот вот штамм имеет искусственное происхождение, на мой взгляд крайне, крайне маловероятна…. То, как себя ведет штамм «омикрон», — это вполне в духе того, к чему, на мой взгляд, должна стремиться эволюция вируса», — отметил он, передает РИА Новости.

По словам Вознесенского, любому вирусу для выживания нужно становиться более заразным, но при этом наносить организму меньше вреда, в идеале вызывая бессимптомное носительство. Если человек болеет тяжело и умирает, то умирают все поколения вируса в нем, отметил эксперт.

Каковы особенности

Между тем крупнейший администратор частного медицинского страхования ЮАР Discovery Health обнародовал данные первых трех недель волны COVID-19, вызванной штаммом «омикрон» в Южной Африке. Анализ первых результатов позволил сделать несколько основополагающих выводов.

По данным компании, сегодня на этот штамм приходится более 90% всех новых случаев COVID-19 в Южной Африке.

«Четвертая волна, связанная с «омикроном», имеет значительно более крутую траекторию, чем предыдущие. Национальные данные показывают экспоненциальный рост как числа новых инфекций, так и положительных результатов тестов в течение первых трех недель этой волны, что указывает на вариант с высокой степенью передачи и быстрым распространением среди населения», — приводит издание Businesstech слова исполнительного директора Discovery Health доктора Райана Ноаха.

Вакцины защищают хуже, но защищают

Эксперты Discovery Health провели исследование, оценивающее эффективность двухкомпонентной вакцины Pfizer-BioNTech в предотвращении тяжелых заболеваний и госпитализации при заражении омикрон-штаммом. Они использовали три метода с разными уровнями чувствительности.

Результаты показали, что люди, получившие две дозы вакцины, имели защиту от инфицирования «омикроном» на 33% выше, чем непривитые. Авторы отмечают, что это существенно ниже, чем 80-процентная защита от дельта-штамма, создаваемая тем же препаратом, но все же она есть.

При этом две дозы продемонстрировали 70-процентную защиту от госпитализации, что, по оценкам экспертов, все еще весьма неплохо. Для сравнения: для «дельты» тот же показатель составлял 93%. Несколько ниже этот показатель у пожилых людей: 67% в возрастной группе от 60 до 69 лет и 60% у тех, кто старше 70-ти, с одинаковым уровнем среди в целом здоровых людей и страдающих осложняющими хроническими заболеваниями, такими как диабет или гипертония.

Риск повторного заражения выше

При инфицировании «омикроном» иммунитет, сформированный при столкновениях с предыдущими штаммами, действует не очень эффективно. Риск заболеть повторно для переболевших «дельтой» во время третьей волны — на уровне 40%, для тех, кто был инфицирован штаммом «бета» во время второй волны — 60%, для перенесших COVID-19 в начале пандемии, когда в Южной Африке доминировал вариант коронавируса D614G — 73%.

«В целом риск повторного заражения со временем увеличивается, при этом «омикрон» приводит к значительно более высоким показателям повторного заражения по сравнению с предыдущими вариантами», — отмечает главный аналитик по здоровью Discovery Health Ширли Колли.

Риск тяжелого заболевания ниже

На фоне крутой траектории роста числа новых случаев кривая госпитализаций у штамма «омикрон» пока очень пологая, отмечают авторы доклада. В целом относительный показатель госпитализации в сравнении с общим количеством выявленных случаев на 29% ниже, чем в первую волну.

Отделения реанимации и интенсивной терапии в больницах ЮАР пока не захлебываются от потока пациентов, как это было раньше.

Дети болеют чаще

Несмотря на то что, по данным Национального института инфекционных заболеваний Южной Африки (NICD), количество случаев у пациентов до 18 лет и сейчас ниже, чем у взрослых, риск развития осложнений и госпитализации среди этой возрастной группы при заражении «омикроном» на 20% выше по сравнению с «дельтой». Это согласуется с общей тенденцией усиления воздействия коронавирусной инфекции на детей с появлением каждого нового штамма.

«Национальный институт инфекционных заболеваний в последние дни предупреждал, что во время третьей волны в Южной Африке они отмечали увеличение числа заболеваний среди детей, а теперь, в четвертой волне, наблюдают рост числа госпитализаций, в том числе детей младше пяти лет», — говорит Колли.

Но в целом, по оценкам экспертов Discovery Health, риск получить положительный результат теста на коронавирус у несовершеннолетних примерно на 51% ниже, чем у взрослых, а попасть в больницу из-за осложнений — еще ниже. Большинство детей, которые находятся в больницах ЮАР с диагнозом COVID-19, госпитализировали по другим причинам, и у них, как правило, нет осложнений, связанных с коронавирусной инфекцией.

«У большинства детей заболевание протекает в легкой форме, с такими симптомами, как боль в горле, заложенность носа, головная боль и температура, которые проходят в течение трех дней», — делает вывод доктор Ноах на основе анализа отчетов из южноафриканских больниц.

Что касается такого важного показателя агрессивности любого вируса, как смертность, то в случае омикрон-штамма об этом говорить пока рано. Например, в Великобритании между первым диагнозом и первой смертью в самом начале пандемии прошли пять недель, а за «омикроном» наблюдают всего три.

Только вакцина не поможет?

Как заявилдиректор Европейского центра профилактики и контроля заболеваний (ECDC) Андреа Аммон, дальнейший быстрый рост случаев заражения омикрон-штаммом коронавируса в Европе неизбежен, и одна вакцинация не позволит предотвратить его распространение, необходимо принять меры по сокращению передачи.

По ее словам, эффективность вакцин против тяжелых исходов, вызванных штаммом «дельта», остается высокой, поэтому вакцинация остается ключевым компонентом в снижении воздействия штамма «омикрон» и решении проблемы циркуляции штамма «дельта».

«В нынешней ситуации одна вакцинация не позволит нам предотвратить влияние варианта «омикрон», потому что не будет времени устранять пробелы в вакцинации, которые все еще существуют. Крайне необходимо принять решительные меры по сокращению передачи и облегчению тяжелого бремени на системы здравоохранения и защите наиболее уязвимых в ближайшие месяцы», — подчеркнула Аммон.

Так, она советует «активизировать усилия по увеличению масштабов полной вакцинации людей, которые еще не вакцинированы или вакцинированы лишь частично, а также как можно скорее назначить бустерные дозы всем лицам, имеющим право на вакцинацию».

При этом приоритетом остается правильное использование защитных масок, дистанционная работа, предотвращение скопления людей в общественных местах, уменьшение скопления людей в общественном транспорте, пребывание дома в случае болезни, соблюдение гигиены рук и органов дыхания и обеспечение надлежащей вентиляции в закрытых помещениях.

«Страны могут ожидать значительного увеличения числа случаев заболевания, если они откажутся от этих мер», — напоминает Аммон и советует при выявлении омикрон-штамма уделять первоочередное внимание отслеживанию контактов.

Доминирующий к середине января

Председатель Еврокомиссии Урсула фон дер Ляйен ожидает, что омикрон-штамм уже к середине января может стать доминирующим в ЕС, вытеснив дельта-штамм.

«Меня беспокоит появление нового штамма «омикрон», который потенциально еще более заразный. Количество подтвержденных случаев заражения им увеличивается вдвое каждые 2-3 дня, это очень быстро», — сказала она.

При этом, по ее словам, недавний рост заболеваемости COVID-19 в ЕС по-прежнему связан со штаммом «дельта» в подавляющем большинстве случаев.

«С большим сожалением я отмечаю, что Рождество в этом году вновь пройдет под знаком пандемии. В то же время я испытываю уверенность, поскольку у нас есть средства для преодоления пандемии в долгосрочной перспективе», — добавила Урсула фон дер Ляйен.

Она подчеркнула, что в ЕС достаточно доз вакцины от коронавируса для каждого жителя.

Справится ли «Спутник»?

Центр имени Гамалеи в течение семи дней опубликует свои данные о способности «Спутника V» и «Спутника Лайт», которые используются в Беларуси, нейтрализовать штамм «омикрон».

«В течение следующих семи дней Центр им. Гамалеи опубликует собственные положительные данные, основанные на репрезентативных образцах сыворотки, о нейтрализующих свойствах против [штамма] «омикрон» как для вакцины «Спутник V», так и для однокомпонентной вакцины «Спутник Лайт» в качестве бустерной дозы», — говорится в сообщении.

Производители вакцины отметили, что в недавно опубликованном небольшом исследовании по эффективности вакцины «Спутник» против штамма «омикрон» использовались образцы сыворотки, которые не могут быть репрезентативными.

Мнение авторов или участников интервью может не совпадать с позицией редакции! Если вы эксперт в своей области, пишите нам, предлагайте свое собственное мнение.

  • Рассказы переболевших коронавирусом форум людей
  • Рассказы пантелеева для 3 класса читать
  • Рассказы очерки воспоминания пьесы максим горький
  • Рассказы очевидцев про снежного человека
  • Рассказы паустовского для детей короткие