Переболевшие COVID-19 теперь могут получить московский QR-код, который действует год. Рассказываем, как продлить срок действия уже имеющегося сертификата, что делать, если возникают проблемы, и где в Москве может потребоваться QR-код.
Одной из принятых мер по борьбе с коронавирусной инфекцией стало введение QR-кодов, с которыми можно посещать общественные места — театры, музеи и концертные площадки. Гражданам, которые переболели COVID-19, с 20 декабря продлят срок действия московского QR-кода — с шести месяцев до года. Как его обновить, где могут спросить QR-код и что делать, если возникают проблемы при его получении? Отвечаем на основные вопросы.
Как переболевшему продлить срок действия московского QR-кода?
Обновленные сертификаты сгенерируются автоматически. Если срок действия QR-кода уже истек, то новый можно получить любым удобным способом. Он будет работать еще полгода с момента окончания действия предыдущего сертификата. Это актуально для тех, кто выздоровел в период с 20 декабря 2020 года по 20 июня 2021-го.
Граждане, которые переболели позднее, могут продолжать пользоваться имеющимся сертификатом. Когда закончится срок его действия, то автоматически сгенерируется новый, еще на полгода.
QR-код вылечившихся после 20 декабря 2021 года будет действовать один год.
Как получить обновленный QR-код?
Получить его можно теми же способами: в электронной медицинской карте в мобильном приложении «ЕМИАС.ИНФО» или на портале mos.ru, на едином портале госуслуг или в приложении «Госуслуги. Стоп коронавирус», в регистратуре или инфомате городской поликлиники.
Получить QR-код можно также с помощь специальной формы на mos.ru.
Как проверить срок действия QR-кода?
Срок действия сертификата указывается рядом с QR-кодом. Посмотреть его можно в электронной медицинской карте в мобильном приложении «ЕМИАС.ИНФО» или на портале mos.ru, на едином портале госуслуг или в приложении «Госуслуги. Стоп коронавирус». Кроме того, его можно получить в регистратуре или инфомате городской поликлиники.
QR-код действует 365 календарных дней для вакцинированных (с даты введения второго компонента вакцины или однокомпонентной вакцины) и переболевших (с даты выздоровления). Также сертификат выдается на 48 часов после получения отрицательного результата ПЦР-теста.
Если владелец QR-кода заболел коронавирусом, то действие его сертификата будет приостановлено.
Сколько действуют QR-коды, оформленные на основании отрицательных ПЦР-тестов?
С 20 декабря 2021 года все QR-коды, оформленные на основании отрицательных ПЦР-тестов, действуют 48 часов с момента получения результата.
Куда обратиться, если возникают проблемы с обновлением QR-кода?
Важно попробовать получить QR-код с помощью сервиса mos.ru, проверив корректность всех данных (фамилию, имя, отчество, дату рождения, СНИЛС). Они должны совпадать с теми, которые указывались при лечении COVID-19.
Если данные корректные, а QR-код не сформирован, то нужно обратиться в службу технической поддержки. Необходимо написать обращение по теме «Не найден цифровой сертификат (QR-код)», указав номера полиса ОМС и паспорта, а также название медицинской организации.
При лечении в частной клинике, ведомственной поликлинике или в другом регионе код можно посмотреть на портале госуслуг, либо обратиться в службу поддержки портала.
.jpg "Рассказ переболевших коронавирусом о течении болезни")
Для чего в Москве нужен QR-код?
Сертификат необходим, чтобы попасть в театр или музей, пройти на концерт или на любое мероприятие, где соберутся более 500 человек. Также общественные организации могут сами принять решение о доступе только при наличии QR-кода.
Что делать, если на входе при проверке отображается: «Недействителен QR-код»?
В этом случае необходимо сформировать сертификат повторно любым удобным способом. Изображение QR-кода должно быть четким, читабельным и без бликов.
Можно ли получить QR-код по результатам экспресс-теста на COVID-19?
Нет, QR-код выдается тем, кто получил отрицательный результат ПЦР-теста (теперь действует 48 часов), переболел COVID-19 или вакцинировался. Сделать прививку от коронавирусной инфекции можно в одном из центров вакцинации на базе поликлиник (по предварительной записи), а также в популярных общественных местах в точках работы выездных бригад.
Будут ли работать социальные карты у переболевших более полугода назад?
Да, социальные карты тех, кто переболел COVID-19 в течение последних 12 месяцев, но уже более полугода назад, будут разблокированы автоматически. Это произойдет после получения данных из государственных информационных систем ЕМИАС или ЕГИСЗ — в течение пяти дней для транспорта Москвы, восьми — для Московской области. Таким образом, социальные карты будут разблокированы всем жителям, перенесшим коронавирусную инфекцию в течение последнего года.
Если транспортное приложение социальной карты по-прежнему заблокировано, можно направить запрос на mos.ru. Для заполнения формы понадобится стандартная или подтвержденная учетная запись на портале.
Форма позволяет проверить, есть ли данные о перенесенной болезни (или вакцинации) в информационных системах, и прикрепить подтверждающие документы. Если сведения будут подтверждены в городских и федеральных информационных системах, транспортное приложение будет разблокировано.
Сергей Собянин: Срок действия QR-кодов для переболевших продлевается до 12 месяцев по федеральным требованиям
Подробнее о QR-кодах
Китайские ученые предполагают, что 80% мировых случаев заражения коронавирусной инфекцией имеют легкую форму или бессимптомное течение. 15% – тяжелое, что требует кислородной терапии. Оставшиеся 5% – пациенты в критическом состоянии, которым необходима искусственная вентиляция легких.
Ведущие специалисты:
Шамбуров Василий Николаевич
Врач-терапевт
Врач-превентолог
Ведущий доктор направления Anti-age
Стаж работы: Более 40 лет
Первичный прием: 2 500 руб.
Повторный прием: 2 000 руб.
Специалисты из Уханя в 2020 году обнародовали результаты исследования больных, которые вылечились или ушли из жизни на протяжении месяца в двух местных медицинских учреждениях. Согласно им можно выделить основные признаки коронавируса по дням. Они отличаются для легкой, средней и тяжелой форм течения COVID-19.
На какой день проявляются симптомы коронавируса
Известны случаи, когда первые признаки заболевания обнаруживались уже на 2-3 день после контакта с носителем SARS-CoV-2. Это значит, что инкубационный период инфекции может составлять двое суток. Максимальный задокументированный срок – 27 дней. В среднем ранние симптомы ковида проявляются через 5-6.
Эти показатели зависят от нескольких факторов:
- степени близости при общении с зараженным;
- дозы полученной инфекции;
- состояния защитной системы организма.
Легкое течение коронавируса: симптомы по дням
При такой форме заболевания признаки инфицирования проявляются мягко и практически незаметно. Их можно спутать с простудой или ОРВИ, если респираторные особенности выявляются раньше, чем нарушения в работе желудочно-кишечного тракта.
Иногда сигналы привычные и незаметные, проявляется так называемый бессимптомный коронавирус. Эта форма заболевания также относится к легкому протеканию инфекции. Обычно она наблюдается у взрослых до 35 лет, детей и подростков.
Врач-терапевт
Врач-превентолог
Ведущий доктор направления Anti-age
Стаж работы: Более 40 лет
Первичный прием: 2 500 руб.
Повторный прием: 2 000 руб.
Ведущий доктор направления Anti-age. В работе с пациентами придерживается целостного подхода к проблемам пациента.
Помощь в модификации образа жизни (питание, физическая активность, психологическая устойчивость) с привлечением психологов, фитнес тренеров, диетолога
День 1
Появляется неприятное ощущение в носу и горле, будто что-то зудит, а также боль при глотании. Некоторые пациенты отмечали небольшой насморк, хотя ранее он не считался признаком ковида.
Возможны приступы чихания, которые вместе с другими симптомами напоминают типичное начало простуды. При осмотре горла заметно маленькое покраснение задней стенки.
Температура повышается незначительно – максимум до 37,5 градусов.
День 2–4
У большинства зараженных происходит частичная или полная потеря обоняния и способности различать вкусы. Обычно этот признак ковида сохраняется на протяжении нескольких дней и полностью восстанавливается. Аносмия и агевзия – кульминационный этап легкой формы covid.
У части пациентов начинается поверхностный кашель. Иногда возникает рвота, сопровождающаяся расстройством желудка.
Заявка на тестирование
День 5-6
Полностью или частично возвращается способность улавливать вкусы и запахи.
День 7
Возможно появление одышки.
День 8–14
Наступает клиническое выздоровление. К организму постепенно возвращаются силы. Но также в этот момент люди могут еще заразить человека из группы риска, поэтому рекомендуется соблюдение самоизоляции.
Ковид средней тяжести: симптомы по дням
При такой форме заболевания самыми важными считаются 7–10 сутки. На это время приходится пик активности иммунитета. Если он не справляется с инфекцией, наступает тяжелое течение коронавируса, которое требует подключения аппарата искусственной вентиляции легких (ИВЛ).
День 1
Первым сигнальным знаком заражения выступает повышенная температура. Возникает боль в мышцах. Она появляется внезапно. Например, утром было небольшое недомогание, а уже через несколько часов состояние человека резко ухудшилось.
День 2–4
У инфицированных начинается сухой отрывистый кашель. Иногда с незначительным количеством мокроты. Могут случаться приступы от одного до трех раз в день. При этом голос грубеет, и издаваемые звуки напоминают лай собаки. Кишечная форма коронавируса часто сопровождается диареей, которой в большинстве случаев предшествует тошнота и рвотные позывы.
Повышается температура тела, и зараженного знобит. Миалгия (ломота в связках и мышцах) усиливается. Часто возникает головная боль.
День 5-6
Дыхание затрудняется. Наиболее ярко этот симптом проявляется у людей пожилого возраста, которые имеют сопутствующие заболевания. На текущей стадии коронавируса у зараженных может пропадать обоняние. Вкусовые ощущения изменяются или полностью исчезают.
День 7
Для большинства пациентов это пик развития инфекции. В этот период дышать становиться намного труднее. Любая физическая активность организму непосильна. Тяжело говорить, поскольку ощущается нехватка кислорода. Температура подскакивает до 39 градусов. Уровень сатурации снижается до 93%.
У некоторых зараженных на седьмой день происходит улучшение, а основные симптомы становятся слабее.
Записаться на тестирование
COVID-19 в Клинике La Salute
День 8-9
Вероятно развитие бактериальной инфекции.
День 10-11
К другим признакам может присоединиться боль в области живота. Возможна потеря сознания, которая указывает на развитие пневмонии. При повреждении легких пациента госпитализируют.
День 12
У 75% зараженных на этом этапе коронавируса начинается выздоровление. Температура снижается.
День 13-14
Проходит одышка.
День 15-17
Излечившихся выписывают домой. Они продолжают кашлять некоторое время. Длительность обычно составляет несколько недель. Такой второстепенный симптом может сохраняться и дольше. Но пациент уже не представляет угрозы заражения для окружающих.
День 1
Поднимается высокая температура. В большинстве случаев до 39 градусов. Также начинается кашель.
День 2–4
Температура очень плохо сбивается. Через несколько часов после приема лекарств отметка термометра вновь высокая. Самочувствие значительно ухудшается, прогрессирует слабость. Человека лихорадит.
День 5–7
Ощущается резкая боль при вдохе, имеющая колющий характер под лопаткой или в груди. Усиливается потливость, которая беспокоит не только ночью, но и на протяжении всего дня. У пациентов начинается тахикардия. Она сопровождается чувством сдавленности в грудной клетке.
Возможно развитие делирия. В таком состоянии больной начинает видеть галлюцинации, его посещают бредовые мысли, а сознание путается. Из-за недостатка кислорода покровы приобретают синюшный оттенок. Также у некоторых отмечается бледность кожи.
Количество дыхательных движений за 1 минуту увеличивается до 30 раз.
День 8-9
По результатам исследований китайский ученых, около 15% зараженных на девятые сутки испытывают острый респираторный дистресс-синдром. ОРДС – это опасное состояние, при котором легкие не могут обеспечить жизненно важные органы достаточным количеством кислорода. В результате нарушается их функциональность, что может привести к полному отказу работы.
Заявка на тестирование
День 10-11
Пациента в тяжелой форме перемещают в реанимацию.
День 12–14
У части больных развивается септический шок. Также может возникать стойкая нейтропеническая лихорадка. Сохраняется острая дыхательная недостаточность.
День 15–19
Часть пациентов выздоравливает, но изменения в легких при этом уже необратимы. Летальный исход вероятный в 50% случаев.
Нестандартные проявления ковида
Поскольку РНК SARS-CoV-2 постоянно мутирует, ВОЗ периодически публикует новые симптомы коронавируса у взрослых. Но среди отзывов, оставленных переболевшими на форумах, всплывают другие проявления инфекционного заболевания. Они нестандартные и актуальные не для всех форм тяжести COVID-19:
- Красная сыпь на конечностях. Обычно она появляется у ребенка на ногах и визуально напоминает оспу или корь. Врачи сообщают, что такой признак может встречаться и у подростков. По мнению специалистов из Испании, данная особенность позволяет установить наличие заразной инфекции, если она протекает бессимптомно. Такое покраснение проходит бесследно и не требует лечения.
- Конъюнктивит. Coronavirus может передаваться не только через нос. Воспаление проявляется в легкой форме вследствие контакта кавида со слизистой глаза. Сосуды в них увеличиваются, текут слезы. В редких случаях выделяется гной, а сама оболочка зудит и печет. Конъюнктивит значительно затрудняет постановку правильного диагноза.
- Боль в области желудка. Бывает так, что это единственный признак инфицирования коронавирусом. Неприятные ощущения возникают из-за воспалительных процессов в нижних долях легких. В результате происходит раздражение диафрагмы. Человек на этой фазе заболевания не подозревает про свою заразность для окружающих и продолжает социальное общение.
Врач-терапевт
Врач-превентолог
Ведущий доктор направления Anti-age
Стаж работы: Более 40 лет
Первичный прием: 2 500 руб.
Повторный прием: 2 000 руб.
Ведущий доктор направления Anti-age. В работе с пациентами придерживается целостного подхода к проблемам пациента.
Помощь в модификации образа жизни (питание, физическая активность, психологическая устойчивость) с привлечением психологов, фитнес тренеров, диетолога
Симптомы коронавируса по дням: реальные истории людей
Течение ковидной болезни, несмотря на схожие этапы, индивидуально. Мы собрали несколько подробных рассказов людей о перенесенной инфекции.
Пациент: Марина, 31 год
Плохо стало в четверг вечером. Я почувствовала, что мне душно и жарко. Где-то в груди немножко начинало болеть, когда глубоко дышала. Так как мы с мужем знали всю ситуацию с коронавирусом, в пятницу утром поехали к врачу. Она услышала хрипы и посвистывание. В груди боль уже была сильнее. Сказали, что подозрение на бронхит. На рентген и ковид-тест меня не отправили – слишком рано.
В субботу началась мигрень, которая продолжалась и на четвертый день. Немного першило горло, но не кашляла абсолютно. К вечеру поднялась температура 37,5.
На пятый день сделала рентген, который показал двустороннюю пневмонию в нижних долях. Дома лечилась антибиотиками и прошла курс из 2 ингаляций. Чувствовала очень сильную слабость, кружилась голова. В груди болело все больше и больше, но кашля вообще не было.
На восьмой день мне было крайне плохо. Ко всему добавилась апатия. Я начинала задыхаться от малейшего усилия движения: если вставала с кровати или нагибалась вниз. Было очень плохо, не хватало воздуха. Становилось трудно кушать. 8–10 день я постоянно жила у окна. Мы все время проветривали квартиру. Было страшно, поэтому муж купил мне кислородный баллон.
На 12 день сделала повторный рентген, который показал, что пневмония лечится, но еще осталась. Тогда же сдала ПЦР тест и он оказался положительным.
На 15 день меня выписали, но слабость сохранялась долго. Было трудно работать, депрессия не отступала, постоянно ощущалась усталость. Недомогание держалось еще неделю точно. И в конце болезни я начала кашлять. Прямо приступами. Это продолжалось еще недели полторы после выписки, а депрессия и апатия – приблизительно две. Сейчас у меня простуда, видимо, иммунитет ослабился.
Пациент: Ольга, 40 лет
В первый день я почувствовала усталость, но не придала ей значения, потому что был конец трудной рабочей недели. Позже появилось легкое состояние соплей и почувствовала ломкость. Было очень похоже на то, что меня протянуло.
На третий день перестала ощущать вкус блюд. Кофе пила, как подкрашенную воду с легким запахом. Тест на коронавирус не проходила, так как общались вместе с друзьями мужа, у которых ковид впоследствии подтвердился.
На четвертый день перестала чувствовать запахи. Супруг потерял нюх на пятый или шестой по счету. Кстати, это были его единственные симптомы. Где-то в этот период у меня поднялась температура до 36,9, которая через несколько дней быстро пошла на спад. Для меня это высокая. Я живу все время с 35,8.
Через 5 суток обоняние вернулось и начали поэтапно возвращаться силы. Сколько информации читала о симптомах ковида по дням, но не думала, что он может так мало длиться. Кроме того, кашля или других каких-либо особенностей не было.
Заключение
Существует несколько вариантов появления признаков ковида по дням. Наличие разных классификаций в научных кругах вызвано индивидуальными особенностями и состоянием здоровья зараженных. Условно можно выделить три схемы течения инфекции: для легкой формы, средней и тяжелой. Каждой характерна своя симптоматика.
Это не значит, что взрослые мужчины и женщины должны переболеть по описанным стадиям. Приведенные схемы могут помочь вовремя распознать у себя вирус и не заражать окружающих.
Однако не стоит доверяться лишь диагностике болезни по имеющимся симптомам или ждать их появления. Если возникают подозрения о заражении коронавирусом, стоит обратиться в клинику и сдать тест. Раннее выявление COVID-19 позволяет предотвратить осложнения.
Задайте вопрос специалистам
Клиники La Salute
Если Вас беспокоит состояние здоровья, и Вы не уверены стоит ли обращаться
в клинику или не знаете к какому врачу записаться — напишите нам!
Специалисты клиники ответят Вам на e-mail, указанный при заполнении
формы-заявки.
0.0013340: Loaded «modChunk» with name «tpl.formQuestion»
0.0023592: Compiled Fenom chunk with name «modchunk/89»
0.0101418: Loaded «modSnippet» with name «getMessageKey»
0.0441060: pdoTools инициализирован
0.0579481: Total time
6 291 456: Memory usage
Текст: Екатерина Красоткина
Новый выпуск youtube-шоу «Больше всех надо» посвящен последствиям коронавирусной инфекции. Герои выпуска — главный аллерголог и иммунолог Москвы Наталья Фомина и главный кардиолог столицы, главврач больницы имени Давыдовского Елена Васильева. Вместе с ведущими шоу они обсудили, как врачи и пациенты исследовали симптомы, возникающие после COVID-19, и почему для минимизации тяжелых последствий болезни необходимо вакцинироваться. «Такие дела» подготовили небольшую памятку о том, чем постковидный синдром отличается от затянувшегося коронавируса и как он может проявляться.
Как проявляются симптомы постковида?
Постковидный синдром внесен в Международный классификатор болезней. Это набор симптомов, которые изначально стали замечать сами пациенты — и рассказывать об этом в соцсетях. Позже врачи провели полноценные исследования и узнали, например, о возможности возникновения тромбозов.
Постковидный синдром, как правило, проявляется через 8-10 недель после перенесенного заболевания. В это время могут проявляться группы симптомов:
- выпадение волос;
- синдром хронической усталости;
- страхи, ночные кошмары;
- бессонница;
- нарушения концентрации и памяти;
- мышечные боли;
- сердечно-сосудистые заболевания, тромбозы;
- боли в суставах;
- кожные симптомы;
- потеря контроля артериального давления и хронических заболеваний, например диабета;
- нарушение зрения;
- головные боли.
По данным Всемирной организации здравоохранения, каждый 10-й человек, переболевший коронавирусом, имеет постковидные симптомы. Они могут сохраняться до восьми месяцев.
В научной литературе смешиваются понятия «постковид» и «лонгковид». Елена Васильева подчеркивает, что лонгковид — это скорее длительное протекание болезни, когда у пациента нет иммунитета, чтобы бороться с вирусом. Он начинает мутировать прямо в теле человека.
Депрессивные состояния, которые могут возникать после перенесенной болезни, делятся на два типа.
- Первый связан с посттравматическим синдромом (например, человек лежал в стационаре, боялся за свою жизнь и здоровье близких, пережил стресс).
- Второй вызван увеличением маркеров воспалительных процессов. Организм эволюционно привык направлять все силы на борьбу с болезнью и на работу, на другие занятия их может не оставаться.
Это разные причины, за которыми стоят разные пути реабилитации. Однако пока нет статистических данных о том, у скольких людей и какими причинами вызваны такие постковидные симптомы, как синдром хронической усталости, потеря работоспособности и депрессия.
У 50% переболевших коронавирусом людей еще какое-то время сохраняются неприятные симптомы. Среди тех, кто лежал в реанимации, эта доля выше — 70%, и это может быть связано с психологическими травмами после полученного стресса. Однако обычно симптомы постепенно сходят на нет. Если же через несколько месяцев начинает проявляться что-то новое, можно говорить о постковидном синдроме.
Не всегда прослеживается четкая связь между тяжестью перенесенной коронавирусной инфекции и течением постковидного синдрома. Те, кто переносил заболевание в легкой форме, мог переживать тяжелые осложнения. Однако это может быть связано с обострением сопутствующих заболеваний, которые «выявляет» COVID-19.
Уникален ли постковидный синдром?
Астения наступает в том числе после гриппа. В течение двух месяцев после болезни нарушается функция эндотелия — тех клеток, которые «застилают» сосуды. Вероятно, его затрагивает и коронавирус.
Есть связь между гриппом и сердечно-сосудистыми заболеваниями — в клинических рекомендациях говорится, что прививка от гриппа снижает риск инфаркта. О коронавирусе такого пока не говорят, но возможная связь изучается.
Как бороться с последствиями COVID-19?
Обществу:
Решение острых вопросы медицины зависит от:
- клинической работы, врачебной практики;
- научных исследований;
- образования, обмена информацией.
Постковидный синдром должны изучать различные узкие специалисты. В московском и федеральном комитетах по борьбе с коронавирусом многопрофильный состав. Это врачи, которые занимаются созданием федеральных клинических рекомендаций по работе с COVID-19. Сначала в комитетах доминировали пульмонологии и инфекционисты, позже к ним присоединились и другие специалисты. Сейчас в международной практике идет накопление данных.
Людям:
Нужно вакцинироваться. Единственная проверенная на всех стадиях клинических исследований российская вакцина — «Спутник V». У нее нет противопоказаний, кроме тяжелой аллергии на первый компонент, но таких случаев врачи пока не наблюдали. Двухкомпонентная вакцина снижает риск тяжелых постковидных симптомов. В странах с высокими темпами вакцинации количество зараженных растет, но при этом число случаев тяжелых заболеваний и смертей падает. Из-за низких темпов вакцинации вирус может мутировать и приносить новые последствия.
Не стоит заниматься самолечением. Пандемия COVID-19 сопровождается паникой и страхом. Люди начинают бесконтрольно пить антибиотики. Это приводит к проблемам с кишечником и вызывает привыкание — лекарства перестают действовать и могут не помочь в дальнейшем при лечении бактериальных инфекций.
Что посмотреть?
- Выпуск БВН о важности вакцинации;
- Выпуск БВН о третьей волне коронавируса.
Что почитать?
- Текст ТД о постковидном синдроме — «Как будто живу не свою жизнь».
- Разбор ТД вопросов о вакцинации — «Если я привьюсь, то больше не заболею?»
- Статью ТД о том, почему привитые люди могут заразиться.
- Серию статей молекулярного биолога Алены Макаровой об иммунитете и вакцинации.
- Книгу Ирины Якутенко «Вирус, который сломал планету. Почему SARS-CoV-2 такой особенный и что нам с ним делать».
- Книгу Дэвида Куаммена «Зараза. Как инфекции, передающиеся от животных, могут привести к смертельной глобальной эпидемии».
- Книгу Евгения Кунина «Логика случая. О природе и происхождении биологической эволюции».
- Книгу Александра Маркова «Рождение сложности: эволюционная биология сегодня».
- Книгу Джона Барри «Испанка. История самой смертоносной пандемии».
- Книгу Али Хана «Следующая пандемия. Инсайдерский рассказ о борьбе с самой страшной угрозой человечеству».
- Книгу Сони Шах «Пандемия: всемирная история смертельных вирусов».
Оригинал
В Украине ежедневно растет количество больных коронавирусом. Среди них есть и те, кто уже болел несколько месяцев назад. По информации Центра общественного здоровья, по состоянию на март таких людей было более 1300.
Почему так случается, и от чего зависит, заболеет человек во второй раз — в нашем материале.
«Во мне как будто закипает чайник»
38-летняя харьковчанка Ольга впервые заболела коронавирусом в конце декабря прошлого года. Тогда болезнь протекала легко: температура 37,4, усталость, кашель и насморк. Вкус и обоняние не пропадали. Правда, были нарушения сна, изменения настроения, поднималось давление.
«Почти как простуда, но с положительным ПЦР-тестом», — говорит Ольга.
После 20 дней болезни Ольга сдала ИФА-тест. Он показал, что вируса в крови нет, но и антитела не сформировались.
«Мне еще говорили, что если бы я в реанимации полежала, тогда бы антитела точно были», — вспоминает она.
В марте, женщина заболела снова. Сначала подумала, что простудилась. Хотя на этот раз температура повысилась до 38,5.
«Такая высокая температура для меня нехарактерна. Сердце выскакивало из груди. А хрипы были такие, что казалось, словно во мне закипает чайник», — рассказывает Ольга.
Харьковчанка Ольга переболела коронавирусом в декабре 2020-го и в марте 2021 года
Фото
:
Olga Nesterenko/Facebook
Она сдала анализы и сделала рентген. В его заключении говорилось, что у женщины — двусторонняя вирусная пневмония, которую вызвал COVID-19.
«Если сравнивать, то мне кажется, что в первый раз я и не болела. А второй раз — паника, упадок сил, воспаление легких», — вспоминает она.
На этот раз о себе дали знать сопутствующие болезни — у Ольги постоянно поднималось давление, и она не могла его сбить, был гипертонический криз, проблемы с сердцем.
«Стоял ли вопрос, чтобы положить меня в больницу? Во-первых, не было мест. А во-вторых, сатурация не падала ниже 96. А это не показание к госпитализации», — объясняет женщина.
Сейчас Ольга фактически выздоровела. Но до сих пор должна принимать таблетки от сердца. В заключении врача говорится, что у нее постковидный синдром.
О возможности заболеть третий раз Ольга говорит со страхом: «Я просыпаюсь утром уже уставшей. А ночью как бы ни была утомлена, а спать не могу. Если будет еще и третий раз, не знаю, как я это выдержу».
Семейный врач Дарина Дмитриевская переболела в ноябре и еще раз — через два месяца
Фото
:
Дарина Дмитриевская/Facebook
«Антитела меня бы не уберегли»
Семейный врач Дарина Дмитриевская также переболела COVID-19 дважды: в ноябре и еще раз — через два месяца.
В ее случае повторная болезнь тоже была тяжелее: с температурой, слабостью, нарушениями со стороны желудочно-кишечного тракта, позже — с вирусным конъюнктивитом.
«Во второй раз у меня была высокая вирусная нагрузка. Заболела маленькая дочка, и я была с ней в тесном контакте. Доза вируса была огромная, поэтому, думаю, никакие антитела меня бы не уберегли» — рассказывает Дарина.
Во время встречи с вирусом организм активирует механизмы защиты. Это может быть клеточный иммунитет. Он обеспечивается сильным увеличением количества специальных клеток в организме, которые могут узнавать и уничтожать чужеродный агент, например, вирус.
После перенесенной болезни часть этих специальных клеток остается в организме, формируя иммунную память. Именно она позволяет при повторном контакте с вирусом переболеть легче и быстрее, а продолжительность такой защиты может быть от нескольких месяцев до нескольких лет.
Кроме клеточного, может быть гуморальный иммунитет — это и есть антитела к вирусу, который вторгается в организм.
В течение первой недели после появления симптомов вырабатываются антитела класса IgА. Позже появляются антитела класса IgМ. А потом вырабатываются иммуноглобулины класса IgG, которые могут сохраняться от 2 до 4 месяцев, и их количество зависит от того, насколько тяжело человек переболел. Именно этот тип антител защищает от повторного инфицирования.
Врач-инфекционист Федор Лапий рассказывает, что у ученых пока нет ответа на то, каким должен быть защитный уровень антител к COVID-19, чтобы человек не заболел повторно: «Я знаю, каким должен быть защитный уровень антител к дифтерии и столбняку, но не к COVID-19».
Семейный врач Дмитриевская отмечает, что повторно заразившийся человек необязательно будет переносить болезнь тяжелее. Предсказать, как поведет себя коронавирус, — тяжело. За все время пандемии к ней обращались до десяти таких пациентов, и у каждого тяжесть заболевания была разной.
«Любая инфекция, любая болезнь на фоне того, что была интоксикация, что были истощены силы организма, может проявляться гораздо сильнее. Но как будет в конкретном случае — вопрос для масштабных исследований», — объясняет Дарина
Еще два месяца после болезни врач восстанавливалась. Чувствовала себя слабой, у нее были апатия и тахикардия, работать было трудно. Хотя в первый раз она вышла на работу сразу после самоизоляции.
«Одно дело, когда у тебя здоровый организм, который долгое время не болел и впервые заболел ковидом. А другая ситуация — когда зима, стрессы и к тому же еще и повторное инфицирование», — заключает она.
Семейная врач Дарина Дмитриевская поолучает укол вакцины против COVID-19
Фото
:
Дарина Дмитриевская/Facebook
Спасет ли вакцина от повторного заражения?
По результатам исследования датских ученых, опубликованного в медицинском журнале The Lancet, люди старше 65 лет почти вдвое чаще склонны к повторному инфицированию по сравнению с молодежью.
Ученые определяли уровень защиты от повторного инфицирования коронавирусом через 6-7 месяцев после первого инфицирования.
Результаты исследования показали, что у детей и взрослых до 65 лет иммунитет сохраняется в 80,5%-78,8% случаев. В то же время среди людей старшего возраста (65+) защиту имеют 47%.
Исследователи отмечают, что лучший способ защитить себя от инфицирования — вакцинация.
Федор Лапий объясняет, что Национальная техническая группа экспертов по вопросам иммунопрофилактики (НТГЭИ) не рекомендует определять уровень антител ни до, ни после вакцинации. Во-первых, потому что тест-системы для определения антител не стандартизированы. Во-вторых, во время клинических исследований вакцин Pfizer и AstraZeneca у людей, которые уже имели антитела после болезни, не было специфических побочных реакций. Что означает, что вакцинация тех, кто уже переболел, так же безопасна, как и тех, кто не болел.
«Те, у кого уже есть антитела, образовавшиеся в организме после болезни, все равно болеют повторно. Но мы точно знаем, что вакцины работают — после 12-14 дней уровень заболеваемости среди вакцинированных практически не растет, а если и есть случаи заболевания — то они не тяжелые. А среди невакцинированных — уровень больных растет», — объясняет Лапий.
По его словам, когда у человека, переболевшего коронавирусом, закончится период заразности и изоляции, он может сразу идти вакцинироваться. Правда, в НТГЭИ советуют отложить вакцинацию на шесть месяцев. В этот период повторные случаи заболевания встречаются редко. Поэтому прежде всего нужно вакцинировать тех, кто еще не болел COVID-19.
Дарина Дмитриевская также напоминает, что главная цель вакцинации — предупреждение тяжелой формы заболевания и смерти. И вакцина, которую утвердил ВОЗ, защищает от госпитализации, реанимации, аппаратов искусственной вентиляции легких.
«Как долго будет сохраняться эта защита — неизвестно, COVID-19 всего полтора года. Нужна ли будет ревакцинация и когда именно, мы узнаем позже», — говорит врач.