Психиатрическая больница как пишется

Эта статья о сегодняшних психиатрических больницах. Для исторических сумасшедших приютов см. Приют для сумасшедших .

«Веселая ферма» перенаправляется сюда. Для использования в других целях, см Веселая ферма (значения) .

Психиатрические больницы , также известные как психиатрические или психиатрические отделения , — это больницы или отделения, специализирующиеся на лечении психических расстройств , таких как шизофрения , биполярное расстройство и большое депрессивное расстройство . Психиатрические больницы сильно различаются по размеру и классу. Некоторые больницы могут специализироваться только в краткосрочной перспективе или амбулаторной терапии с низким уровнем риска пациентов . Другие могут специализироваться на временном или постоянном содержании пациентов, которым требуется обычная помощь, лечение или специализированная и контролируемая среда из-за психического расстройства. Пациенты часто выбирают добровольное обязательство , но те , кого психиатры считают представлять значительную опасность для себя или других лиц могут быть подвергнуты принудительной госпитализации и принудительного лечения . Психиатрические больницы также могут называться психиатрическими палатами / отделениями (или «психиатрическими» отделениями / отделениями ), если они являются подразделением обычной больницы.

Современная психиатрическая больница эволюционировала из и в конечном итоге заменила старый сумасшедший дом . Обращение с заключенными в психиатрических больницах времен раннего возраста было жестоким и сводилось к сдерживанию и сдерживанию. С последовательными волнами реформ и внедрением эффективных методов лечения, основанных на доказательствах , большинство современных психиатрических больниц уделяют особое внимание лечению и по возможности пытаются помочь пациентам контролировать свою жизнь во внешнем мире с помощью комбинации психиатрических препаратов и психотерапии . Исключения включают Японию, где во многих психиатрических больницах до сих пор используются физические ограничения для пациентов, привязывая их к кроватям на несколько дней или даже месяцев, и Индию, где ограничения и изоляция являются обычным явлением.

История

Современные психиатрические больницы произошли от старых сумасшедших домов и в конечном итоге заменили их. Их развитие также влечет за собой рост организованной институциональной психиатрии .

Больницы, известные как бимаристан, были построены в Персии (старое название Ирана) примерно в начале 9-го века, причем первая была построена в Багдаде под руководством аббасидского халифа Харуна ар-Рашида . Хотя они не предназначены исключительно для пациентов с психическими расстройствами, они часто содержат палаты для пациентов, страдающих манией или другим психологическим расстройством. Из-за культурных табу на отказ заботиться о членах семьи, психически больные пациенты будут сдаваться в бимаристан только в том случае, если пациент демонстрирует насилие, неизлечимое хроническое заболевание или какое-либо другое чрезвычайно изнурительное заболевание. Психологические палаты обычно были ограждены железными прутьями из-за агрессии некоторых пациентов.

Позже Западная Европа приняла эти взгляды благодаря достижениям таких врачей, как Филипп Пинель из больницы Бисетр во Франции и Уильям Тьюк из Йоркского ретрита в Англии. Они выступали за то, чтобы рассматривать психическое заболевание как расстройство, требующее сострадательного отношения, которое могло бы помочь в реабилитации жертвы. В западном мире появление институционализации как решения проблемы безумия было во многом приходом девятнадцатого века. Первые государственные психиатрические лечебницы были созданы в Великобритании; прохождение в Законе округа Приюты 1808 уполномоченных магистраты , чтобы построить скорости поддерживаемых убежищ в каждом округе для размещения много «нищих лунатиков». Первыми подали заявки девять графств, первое государственное убежище открылось в 1812 году в Ноттингемшире . В 1828 году вновь назначенные уполномоченные в Безумие получили право лицензировать и контролировать частные приюты. Закон о безумстве 1845 года сделал строительство убежищ в каждом графстве обязательным с регулярными инспекциями от имени министра внутренних дел и требовал, чтобы в убежищах были письменные инструкции и наличие врача- резидента .

В начале девятнадцатого века по всей Англии было несколько тысяч «больных людей», размещенных в различных разрозненных учреждениях, но к 1900 году это число выросло примерно до 100 тысяч. Этот рост совпал с ростом враждебности , позже известной как психиатрия, как медицинской специальности. Обращение с заключенными в психиатрических больницах времен раннего возраста было очень жестоким и сводилось к сдерживанию и сдерживанию.

В конце 19 — начале 20 веков такие термины, как «безумие», «безумие» или «безумие» — все они предполагали единый психоз — были разделены на многочисленные «психические заболевания», среди которых кататония, меланхолия и раннее слабоумие ( современная шизофрения) были наиболее частыми в психиатрических учреждениях.

В 1961 году социолог Эрвинг Гоффман описал теорию « тотального института » и процесс, с помощью которого предпринимаются усилия для поддержания предсказуемого и регулярного поведения как «охранника», так и «похитителя», предполагая, что многие особенности таких институтов выполняют ритуальную функцию обеспечения того, чтобы оба класса людей знали свою функцию и социальную роль , другими словами, » институционализируя » их. Убежища были ключевым элементом в развитии деинституционализации .

С последовательными волнами реформ и внедрением эффективных методов лечения, основанных на доказательствах, современные психиатрические больницы уделяют первоочередное внимание лечению; и, кроме того, они пытаются — где это возможно — помочь пациентам контролировать свою жизнь во внешнем мире с помощью комбинации психиатрических препаратов и психотерапии . Эти методы лечения могут быть непроизвольными. Недобровольное лечение входит в число многих психиатрических практик, которые ставятся под сомнение движением за освобождение психических пациентов . Большинство психиатрических больниц сейчас ограничивают доступ в Интернет и любые устройства, которые могут делать фотографии. В американском штате Коннектикут недобровольные пациенты должны ежегодно обследоваться назначенным судом психиатром. Пациенты также могут подать заявление об освобождении в любое время и получить полное слушание по заявлению.

Типы

Вильнюсская республиканская психиатрическая больница в Науйойи Вильня (Parko g. 15) — одно из крупнейших медицинских учреждений Литвы; Построенный в 1902 году, он официально открылся 21 мая 1903 года.

Существуют различные современные психиатрические больницы, но все они содержат людей с психическими заболеваниями различной степени тяжести. В Соединенном Королевстве как кризисная госпитализация, так и среднесрочная медицинская помощь обычно предоставляются в палатах неотложной госпитализации. Палаты для несовершеннолетних или подростков в психиатрических больницах или психиатрических отделениях предназначены для детей или подростков с психическими заболеваниями. Учреждения длительного ухода имеют целью лечение и реабилитацию в короткие сроки (два или три года). Еще одно учреждение для душевнобольных — это общественный дом на полпути .

Кризисная стабилизация

Подразделения кризисной стабилизации (CSU) — это небольшие учреждения с минимальным количеством кроватей, которые используются для людей, находящихся в кризисной ситуации, чьи потребности не могут быть безопасно удовлетворены в условиях бытового обслуживания.

Открытые блоки

Психиатрические отделения открытого типа не так безопасны, как отделения стабилизации кризиса. Они не используются для людей с острыми суицидальными наклонностями; Вместо этого, в этих отделениях основное внимание уделяется тому, чтобы сделать жизнь пациентов максимально нормальной, продолжая лечение до момента, когда их можно будет выписать. Однако пациентам, как правило, по-прежнему не разрешается держать собственные лекарства в своих палатах из-за риска импульсивной передозировки. В то время как некоторые открытые отделения физически разблокированы, в других открытых отделениях по-прежнему используются запертые входы и выходы, в зависимости от типа госпитализированных пациентов.

Средняя степень

Другой тип психиатрических больниц — среднесрочные, в которых оказывается помощь в течение нескольких недель. Большинство лекарств, используемых в психиатрических целях, начинают действовать через несколько недель, и основная цель этих больниц — наблюдать за пациентом в течение первых нескольких недель терапии, чтобы гарантировать эффективность лечения.

Палаты для несовершеннолетних

Палаты для несовершеннолетних — это отделения психиатрических больниц или психиатрических отделений, предназначенные для детей с психическими заболеваниями. Однако существует ряд учреждений, специализирующихся только на лечении несовершеннолетних, особенно в случаях злоупотребления наркотиками, членовредительства, расстройств пищевого поведения, тревожности, депрессии или других психических заболеваний.

Учреждения длительного ухода

Вена «s Narrenturm — Немецкая для„дураков башни“-была один из самых ранних зданий , специально предназначенных для психически больных людей. Он был построен в 1784 году.

В Великобритании учреждения длительного ухода теперь заменяются небольшими безопасными отделениями (некоторые из них находятся в больницах, перечисленных выше). Современные здания, современная система безопасности и местное расположение для помощи в реинтеграции в общество после стабилизации состояния при приеме лекарств часто являются особенностями таких подразделений. Примерами этого являются отделение «Три моста» на территории больницы Святого Бернарда в Западном Лондоне и больница Джона Манро в Стаффордшире. Однако цель этих современных отделений — лечение и реабилитация, чтобы они могли вернуться в общество в короткие сроки (два или три года). Однако не все лечение пациентов может соответствовать этому критерию, поэтому упомянутые выше крупные больницы часто сохраняют эту роль.

Эти больницы обеспечивают стабилизацию и реабилитацию для тех, кто активно испытывает неконтролируемые симптомы психических расстройств, таких как депрессия, биполярные расстройства, расстройства пищевого поведения и т. Д.

Дома на полпути

Один из типов учреждений для душевнобольных — это общественные дома на полпути . Эти учреждения предоставляют помощь в течение длительного периода времени пациентам с психическими заболеваниями и часто помогают в переходе к самоокупаемости. Многие психиатры считают эти учреждения одним из важнейших звеньев системы психического здоровья , хотя в некоторых местах не хватает финансирования.

Политическое заключение

В некоторых странах психиатрические учреждения могут использоваться для заключения политических заключенных в качестве меры наказания. Ярким историческим примером было использование карательной психиатрии в Советском Союзе и Китае .

Безопасные единицы

В Великобритании уголовные суды или министр внутренних дел могут, в соответствии с различными разделами Закона о психическом здоровье, принять решение о помещении правонарушителей в психиатрическую больницу, но термин «психически ненормальный» больше не признается ни с юридической, ни с медицинской точки зрения. С этой целью во всех регионах Великобритании существуют безопасные психиатрические отделения; кроме того, есть несколько специализированных больниц, которые предлагают лечение с высоким уровнем безопасности. Эти объекты делятся на три основные категории: высокий, средний и низкий уровень безопасности. Хотя в СМИ часто используется фраза «Максимальный уровень безопасности», такой классификации нет. «Местная безопасность» — это обычное неправильное название для подразделений с низким уровнем безопасности, поскольку пациенты часто содержатся там местными уголовными судами для психиатрической экспертизы перед вынесением приговора.

Эти учреждения, находящиеся в ведении Национальной службы здравоохранения , могут также предоставить лечение и размещение в безопасных условиях больницы, которые предотвращают побег. Таким образом, гораздо меньше риск того, что пациенты причинят вред себе или другим. Центральная психиатрическая больница в Дублине выполняет аналогичную функцию.

В общественных больницах Соединенных Штатов регулярно наблюдаются психические расстройства. Исследование данных о выписках из общественных больниц с 2003 по 2011 гг. Показало, что количество госпитализаций по психическим заболеваниям увеличивалось как для детей (пациенты в возрасте 0–17 лет), так и для взрослых (пациенты в возрасте 18–64 лет). По сравнению с другими случаями использования больниц, количество выписок по психическим заболеваниям у детей было самым низким, в то время как наиболее быстро увеличивались госпитализации для взрослых в возрасте до 64 лет. Были открыты некоторые отделения для предоставления «улучшенного терапевтического лечения» и, таким образом, образуют подкатегорию для трех основных типов отделений.

Широкая общественность в Великобритании знакома с названиями больниц с высоким уровнем безопасности из-за того, что они часто упоминаются в новостях о людях, которых туда направляют. В Великобритании это больница Ashworth в Мерсисайде , больница Broadmoor в Кроуторне , Беркшир, больница Rampton Secure в Ретфорде , Ноттингемшире и Государственная больница Шотландии в Карстерсе. В Северной Ирландии и на острове Мэн есть свои отделения со средним и низким уровнем безопасности, но они используют материковые объекты для высокого уровня безопасности, куда меньшие Нормандские острова также переводят своих пациентов в качестве направлений за пределы острова (размещение за пределами острова) в соответствии с Законом о психическом здоровье 1983 года. . Из трех типов единиц Medium Secure наиболее распространен по всей Великобритании. По состоянию на 2009 год только в Англии насчитывалось 27 подразделений, предназначенных только для женщин. Ирландские подразделения включают в себя тюрьмы в Портлезе, Кастельрее и Корке.

Критика

Психиатр из Венгрии Томас Сас утверждал, что психиатрические больницы похожи на тюрьмы, в отличие от других видов больниц, и что психиатры, которые принуждают людей (к лечению или принудительному лечению), действуют как судьи и тюремщики, а не врачи. Историк Мишель Фуко широко известен своей исчерпывающей критикой использования и злоупотребления системой психиатрических больниц в « Безумии и цивилизации» . Он утверждал, что приют Тьюка и Пинеля был символическим воссозданием положения ребенка в буржуазной семье. Это был микрокосм, символизирующий массивные структуры буржуазного общества и его ценности: отношения Семья – Дети (отцовский авторитет), Вина – Наказание (немедленное правосудие), Безумие – Беспорядок (социальный и моральный порядок).

Эрвинг Гоффман ввел термин « тотальное учреждение » для психиатрических больниц и подобных им мест, которые захватили и ограничили всю жизнь человека. Гоффман поместил психиатрические больницы в одну категорию с концентрационными лагерями, тюрьмами, военными организациями, детскими домами и монастырями. В своей книге « Убежища» Гоффман описывает, как процесс институционализации социализирует людей в роли хороших пациентов, кого-то «тупого, безобидного и незаметного»; в свою очередь, это укрепляет представления о хроническом течении тяжелого психического заболевания. Rosenhan эксперимент 1973 года продемонстрировал трудность различения пациентов здравомыслящих от безумных пациентов.

Франко Басалья , ведущий психиатр, который вдохновил и спланировал психиатрическую реформу в Италии , также определил психиатрическую больницу как репрессивное, закрытое и тотальное учреждение, в котором применяются тюремные карательные правила, чтобы постепенно устранить его собственное содержание. Пациенты, врачи и медсестры — все подвергаются (на разных уровнях) одному и тому же процессу институционализма. Американский психиатр Лорен Мошер заметил, что само психиатрическое учреждение давало ему мастер-классы по искусству «тотального института»: навешивание ярлыков, ненужная зависимость, индукция и увековечение бессилия, церемония деградации , авторитаризм и верховенство институциональных потребностей над ними. из лиц, которым он якобы должен был служить: пациентов.

Антипсихиатрии движение выходит на первый план в 1960 — х годах против многих из практики, условие или наличие психиатрических больниц; из-за экстремальных условий в них. Движение психиатрических потребителей / выживших часто выступало против условий в психиатрических больницах или их использования, добровольно или недобровольно, или выступало против них. Движение за освобождение психически больных пациентов категорически выступает против недобровольного лечения, но в целом не возражает против любого психиатрического лечения, проводимого по обоюдному согласию, при условии, что обе стороны могут отозвать согласие в любое время.

Смотрите также

Списки учреждений смотрите в категориальном указателе «Психиатрические больницы» внизу страницы.

использованная литература

внешние ссылки

История государственной психиатрической больницы Камарильо
Сайт исторических приютов
Проекты убежища — база данных Asylum wiki
Национальный ресурсный центр по предварительным психиатрическим директивам
Здания Киркбрайда История и фотографии ранних психиатрических больниц
TheTimeChamber Asylum List: Полный список психиатрических лечебниц штата Виктория в Великобритании.
Биполярное расстройство в WebMD
Рейтинг психиатрических больниц
Клиника Хани-Лейк

Источник

Всего найдено: 20

Уважаемая «Грамота»! С прописной или строчной буквы следует писать слово «городская» в названии Г(г)ородская клиническая больница №2?