Как проявляется халязион?
На начальной стадии халязион, как правило, проявляется в виде припухлости на веке: оно выглядит отечным и раздраженным, могут присутствовать болевые ощущения. Спустя некоторое время на коже образуется уплотнение. Если шишка расположена ближе к внешней части века, ее можно заметить почти сразу. Она, как правило, имеет красноватый оттенок, переходящий в серый в центре. Отечность постепенно исчезает. В дальнейшем взрослый человек в большинстве случаев довольно долго не испытывает никаких неудобств, кроме косметических. У ребенка же халязион может вызывать ощущение давления на глазное яблоко, повышенное слезотечение, а также нечеткость зрения и другие проявления. Ему все время хочется потереть глаз руками, что нередко приводит к развитию осложнений и возникновению воспаления.
Чем халязион отличается от гордеолума?
Визуально халязион напоминает гордеолум, также известный как ячмень, особенно на ранних стадиях. Они оба выглядят как бугорки на веке, увеличиваются в размерах и могут быть достаточно болезненны. В отличие от ячменя, который имеет острые признаки воспаления (локальное уплотнение, повышение температуры, болезненность, покраснение и отек века, образование гнойной головки, которая может вскрываться самостоятельно), халязион имеет хроническое течение, растет гораздо медленнее и крайне редко рассасывается при отсутствии лечения.
Почему возникает халязион?
Причин, которые могут привести к закупориванию мейбомиевой железы и развитию, а также рецидивам халязиона, существует много. Наиболее распространенные из них указаны ниже.
Инфекция. Как и многие другие патологии век и глаз, халязион нередко возникает из-за несоблюдения правил личной гигиены. Для детей это особенно характерно: они часто трут глаза, не помыв при этом руки, что во многих случаях приводит к попаданию инфекции.
Другие поражения века. Еще одним фактором, провоцирующим развития халязиона, могут стать другие заболевания: блефарит, ячмень и пр.
Ослабленный иммунитет. Одна из причин халязиона – общее ослабленное состояние организма, снижение его защитной функции, возникшие в результате перенесенного гриппа, ОРВИ и других заболеваний.
Избыточность выделения кожного сала. Обладатели жирной кожи также нередко страдают от халязиона, так как из-за усиленного выделения секрета каналы закупориваются чаще.
Сахарный диабет. Одной из предпосылок появления, а также вероятных рецидивов халязиона у ребенка и взрослого является наличие сахарного диабета и других эндокринных нарушений.
Заболевания органов пищеварения. При гастрите, дисбактериозе, энтероколите и других подобных болезнях халязион также может развиваться.
Существуют и другие факторы риска, которые могут привести к появлению данного заболевания. В отдельных случаях закупоривание мейбомиевой железы с образованием халязиона происходит и при отсутствии всех перечисленных особенностей.
Как лечат халязион?
В случае развития халязиона и у взрослых, и у детей врачи крайне не рекомендуют пытаться вскрыть и удалить образование самостоятельно: в таком случае можно занести еще более опасную инфекцию, поранить слизистую глаза и спровоцировать появление куда более серьезных заболеваний. Для избавления от данного заболевания стоит вовремя обратиться к специалисту. Врач проведет осмотр, назначит анализы и подберет метод лечения, который будет наиболее эффективен именно в вашем случае. С халязионом борются как с помощью медикаментозной терапии, так и хирургическим методом.
Терапевтический метод. В большинстве случаев, особенно на ранних стадиях, для лечения данного заболевания назначают медикаменты: капли и мази. Нередко такой вид терапии сочетают с массажами, согревающими процедурами, а также инъекциями, которые позволяют добиться постепенного рассасывания халязиона.
Хирургический метод. Несложную операцию по удалению халязиона проводят в амбулаторных условиях под местной анестезией. Капсулу извлекают через небольшой разрез конъюнктивы, после чего обрабатывают полость и закладывают антибактериальную мазь. Набирает популярность и метод лазерного удаления халязиона: он занимает меньше времени, считается более щадящим, доставляет минимум дискомфорта и практически исключает появление кровотечения.
Как предотвратить халязион?
Для того чтобы снизить риск появления и рецидива халязиона, необходимо придерживаться нескольких несложных рекомендаций:
- соблюдать правила личной гигиены, не касаться глаз невымытыми руками, следить за чистотой контактных линз в случае их использования;
- принимать витамины, поддерживающие иммунитет;
- своевременно лечить воспалительные заболевания век и глаз, в том числе блефарит, мейбомиит, конъюнктивит и т. д.;
- следить за состоянием желудочно-кишечного тракта и эндокринной системы, правильно питаться.
Стоит помнить, что предотвратить появление халязиона гораздо проще, чем вылечить его. А если болезнь все-таки появилась, намного легче избавиться от нее на ранней стадии: в таком случае почти всегда можно обойтись без хирургического вмешательства. Не откладывайте визит к врачу, ведь ваше здоровье в ваших руках!
Определение
Что такое халязион?
Как распознать халязион
Халязион развивается за 1-2 дня и представляет собой красноватую болезненную и горячую на ощупь припухлость на веке. Эта припухлость может быть размером с чечевичное зерно, горошину или даже оливу. Халязион, расположенный на внешней поверхности века, хорошо виден, однако он может быть расположен на внутренней стороне века, тогда веко будет выглядеть просто покрасневшими и припухшим, а сам халязион можно увидеть, лишь вывернув веко.
Осложнения халязиона
Халязион может развиться в кисту, с необходимостью проведения хирургического иссечения, которое выполняет врач-офтальмолог под местной анестезией.
Симптомы
Как понять, что это халязион?
Диагностика халязиона
Халязион может развиваться в любом возрасте, однако чаще всего он возникает у детей.
На начальной стадии халязион выглядит как болезненная припухлость века с покраснением и повышенной температурой в зоне воспаления.
Следует помнить, что любой воспалительный процесс в области глаза или века требует обязательной консультации врача для установления диагноза.
Как дифференцировать халязион и ячмень
В обоих случаях наблюдают развитие болезненной припухлости глазного века с покраснением. Халязион — это воспаление железы, расположенной внутри тканей глазного века (мейбомиевой железы), которое развивается с формированием гиперемированной припухлости и отечности глазного века. Ячмень – это инфекционное воспаление волосяного фолликула (в области корневого роста ресниц) — как правило, с размерами воспалительного очага, уступающими размерам халязиона, локализованное в зоне роста ресницы и расположенное по внешнему краю глазного века. Через несколько дней в центре ячменя формируется небольшая полость с гнойным содержимым желтоватого цвета, которая вскрывается самостоятельно. При халязионе указанной полости с гнойным содержимым не выявляют. Ячмень почти всегда разрешается самостоятельным заживлением, вскоре после вскрытия гнойного узелка. Халязион не всегда разрешается самостоятельно, его лечение может потребовать применения лекарственных препаратов, либо может сопровождаться развитием кисты с необходимостью проведения хирургической процедуры.
Причины
Причины развития халязиона
Халязион — это следствие воспаления мейбомиевой железы. Мейбомиевые железы вырабатывают липидный (жировой) секрет, который смешивается со слезной жидкостью и обеспечивает смазывание поверхности глаза. Эти миниатюрные железы расположены в толще верхнего и нижнего века, к внешнему краю века, около зоны роста ресниц, подведены их тонкие выводные канальцы. По ряду причин случается закупорка канальца: нарушается или прекращается отток выделяемого железой липидного секрета, в результате чего железа увеличивается в размерах, воспаляется, может присоединяться и инфекция.
Развитию халязиона способствует наличие синдрома сухого глаза или какого-либо воспалительного процесса на поверхности глаза, такого как, например, розацеа.
Лечение
Профилактика халязиона, лечение и уход за глазами
Необходимые меры профилактики
Некоторые люди особенно склонны к рецидивирующему развитию халязиона.
При рецидивирующем халязионе, с целью предупреждения развития рецидивов, рекомендуется соблюдать ежедневную гигиену век, способствующую улучшению оттока секрета мейбомиевых желез, с помощью теплых влажных компрессов в течение 1-5 минут, для разжижения застоявшегося секрета мейбомиевых желез, после чего выполняют массаж век.
Массаж век проводится мягкими круговыми движениями с помощью ватной палочки с нанесенной на нее каплей специального стерильного геля Теагель ® или с помощью указательного пальца, обернутого очищающей влажной салфеткой Блефаклин®.
В случае, если развитие халязиона связано с каким-либо хроническим заболеванием (розацеа, синдром сухого глаза, и др.), при которых возникает ощущение сухости, инородного тела в глазах, целесообразно по мере необходимости закапывание глазных капель с увлажняющими и защитными свойствами, например, Теалоз ®.
Лечение халязиона
Лечение халязиона подразумевает необходимость размягчения и удаления секрета воспаленной мейбомиевой железы. Обычно применяют физиотерапию, с прогреванием глазного века.
Врач может также назначить применение антибиотиков или мази, содержащей глюкокортикоиды, в течение 10 дней, а также гигиену век стерильными гипоаллергенными очищающими средствами, такими как гель Теагель® или влажные салфетки Блефаклин®.
Почему необходима консультация врача при развитии халязиона?
Только врач может подтвердить диагноз назначить адекватное лечение. На стадии формирования кисты необходимо выполнить ее хирургическое удаление – данное вмешательство проводит в течение нескольких минут под местной анестезией врач-офтальмолог. Все случаи рецидивирующего течения халязиона требуют консультации врача, с целью выявления причин развития рецидивов.
Консультация офтальмолога
- Терминология
- Причины
- Симптоматика
- Диагностика
- Лечение
Терминология
На русском языке слово «халязион» в качестве диагноза может выглядеть непривычно. С греческого оно переводится как «градина», а на медицинском языке означает хронический воспалительный процесс в веке глаза, зачастую пациентами принимаемый на ранней стадии развития за более распространенный ячмень (гордеолум). В действительности это два разных вида офтальмологической патологии, каждый из которых обладает собственной этиопатогенетической и клинической спецификой.
Глазные веки, несмотря на кажущуюся простоту и функциональную очевидность, довольно сложны по структуре и, в частности, содержат множество железок. Известны три их типа: потовые железы Молля, сальные железы Цейса и мейбомиевы железы, которые также представляют собой разновидность сальной железы. Ячмень – острый бактериальный инфекционно-воспалительный процесс в волосяном фолликуле или железе Цейса, которая выходит в непосредственной близости к реснице. Слово «острый» подразумевает сравнительно быстрое начало, бурное развитие и течение, а также конкретный исход (в данном случае – вскрытие гнойной капсулы с истечением содержимого и последующим выздоровлением, если не произошло дальнейшее распространение инфекции).
- Халязион
- — процесс хронический, т.е. характеризуется значительно более продолжительным течением и рядом особенностей. Он локализуется в тканях края века вокруг устья какой-либо из желез Мейбома, которые, в отличие от желез Цейса, с ресничными луковицами не связаны. Триггерным (пусковым) фактором служит закупорка мейбомиевой железы и, как следствие, прогрессирующее скопление ее жирового секрета в замкнутом пространстве.
Причины
Одной из распространенных причин развития халязиона является именно ячмень, недолеченный или рецидивирующий, в т.ч. его «внутренняя» форма (мейбомит, воспаление дольки железы Мейбома). Кроме того, закупорка мейбомиевой железы нередко оказывается следствием других кожных воспалительных процессов (например, блефарита, конъюнктивита, розацеа и пр.), или же аномально высокой секреторной активности кожных желез.
К факторам риска относят несоблюдение гигиенических норм (в т.ч. при использовании контактных линз), сахарный диабет, гастроэнтерологические заболевания, а также состояния, ослабляющие иммунитет, — истощение, дефицит витаминов в рационе, острые респираторные инфекции, стрессовые ситуации, частые переохлаждения и т.п.
Симптоматика
В начале развития халязион действительно подобен ячменю, однако, в отличие от последнего, на 2-3 день не вскрывается спонтанно. В веке формируется округлое уплотнение, обычно практически безболезненное, и в дальнейшем медленно увеличивается. При длительном течении и отсутствии лечения халязион может достигать значительных размеров, затрудняя акт моргания, сокращая поле зрения и обусловливая заметный косметический дефект. Кожа в пораженной зоне несколько гиперемирована, центральный участок, как правило, изжелта-серый. Само веко может выглядеть припухшим. Некоторые пациенты отмечаются также зуд, ощущение давления на глаз (крупный халязион действительно может давить на глазное яблоко, что иногда обусловливает даже снижение остроты и четкости зрения).
Длительно, годами существующий и медленно прогрессирующий халязион представляет собой заполненную слизистой жидкостью кистозную полость, которая при неблагоприятных условиях способна абсцедировать. В случае подобной трансформации (хроническая патология переходит в острую гнойную) может быть значительно выражена общевоспалительная симптоматика, вкл. высокую температуру, ощущения болезненной пульсации, местный отек, покраснение. В случае спонтанного прорыва абсцедировавшего халязиона формируется свищ в хрящевой ткани века.
Диагностика
Как правило, опытный офтальмолог устанавливает корректный диагноз уже после внешнего осмотра и анализа жалоб, и дополнительные исследования не требуются.
Лечение
На ранних этапах халязион поддается консервативной терапии — назначаются различные мази и капли противовоспалительного действия, в т.ч. гормонсодержащие, а также физиотерапевтические процедуры (УВЧ, массаж, согревающие компрессы). Однако из-за достаточно высокой вероятности рецидива, в т.ч множественного, – методом выбора является, как правило, радикальное хирургическое удаление халязиона. Такое вмешательство не является технически сложным и не требует предварительной подготовки: операция производится амбулаторно, под надежной местной анестезией. Прогноз благоприятен, хотя при наличии факторов риска (см. выше) сохраняется риск рецидива.