Цапля рассказ для детей

ДАННОЕ СООБЩЕНИЕ (МАТЕРИАЛ) СОЗДАНО И (ИЛИ) РАСПРОСТРАНЕНО ИНОСТРАННЫМ СРЕДСТВОМ МАССОВОЙ ИНФОРМАЦИИ, ВЫПОЛНЯЮЩИМ ФУНКЦИИ ИНОСТРАННОГО АГЕНТА, И (ИЛИ) РОССИЙСКИМ ЮРИДИЧЕСКИМ ЛИЦОМ, ВЫПОЛНЯЮЩИМ ФУНКЦИИ ИНОСТРАННОГО АГЕНТА.

Обеспечить детей с диабетом первого типа на ноябрь и декабрь современными системами флеш-мониторинга Минздрав Дагестана обещал еще в октябре, но они так и не закуплены, ряд родителей обратились в суд, рассказал представитель «Монитора пациента». Сотрудник ведомства связала задержку с прохождением процедуры госзакупок. 

Как писал «Кавказский узел», жители Дагестана, страдающие хроническими заболеваниями, прежде всего, сахарным диабетом, пожаловались на проблему с получением в аптеках льготных лекарств. Нехватка препаратов возникает из-за срыва закупок, так как региональный Минздрав выставляет слишком низкую закупочную цену, пояснили дагестанские правозащитники.

Правозащитник уверен в поддержке судами родителей детей с диабетом

Как рассказал житель Махачкалы Магомед, ребенок которого болеет сахарным диабетом первого типа (инсулинозависимый сахарный диабет, — прим. «Кавказского узла»), после установки диагноза он приобрел систему флеш-мониторинга, которая измеряет уровень сахара в режиме реального времени, на собственные деньги. Два сменных модуля системы флеш-мониторинга, которых хватает на 28 дней, он покупает за 9 тысяч рублей, сообщил Магомед корреспонденту «Кавказского узла». 

По его словам, он обратился в «Монитор пациента», чтобы обязать Минздрав Дагестана пожизненно обеспечивать его ребенка расходными модулями устройства флеш-мониторинга. Суд первой инстанции стал на сторону Магомеда и обязал региональный Минздрав обеспечивать его системами флеш-мониторинга и всеми другими расходными материалами. Сейчас Магомеду предстоит судебное разбирательство, в рамках которого он будет добиваться возмещения расходов, которые он понес за время, когда покупал сменные модули за свой счёт, сообщил он. «Это больше 200 тысяч рублей», — пояснил Магомед.

Житель Махачкалы уверен, что любой больной, страдающий сахарным диабетом первого типа, должен быть обеспечен системами флеш-мониторинга вне зависимости от возраста.

В «Монитор пациента» обратились уже три заявителя на оказание помощи в получении системы флеш-мониторинга, по одному из заявлений есть судебное решение, сообщил представитель «Монитора пациента» Сулейман Сулейманов.

При обращении в суд по поводу обеспечения системами флеш-мониторинга суд встанет на сторону истцов, так как нарушения лекарственного и иного обеспечения в отношении больных сахарным диабетом в каждом отдельном случае зафиксированы контролирующими органами, Росздравнадзором, прокуратурой и компанией медицинского страхования, указал Сулейманов

«Монитор пациента» в первую очередь обращается в Минздрав и в контролирующие органы в досудебном порядке, уточнил Сулейманов. «По одному из наших заявителей прокуратура обратилась с иском в суд [на стороне заявителя], в котором мы тоже будем участвовать в качестве представителей истца», — рассказал он.

Сулейманов указал, что есть определенное количество больных сахарным диабетом, в том числе диабетом первого типа, которые не состоят на учёте в территориальных поликлиниках. Среди них могут быть и дети, предположил он. «Бывают случаи, когда людей с сахарным диабетом не берут на учёт. Либо люди сами не обращаются в поликлиники», — пояснил правозащитник. В связи с этим, детей и взрослых, больных сахарным диабетом первого типа, может быть больше, чем в официальной статистике регионального Минздрава, полагает он. 

Минздрав Дагестана связал задержки в поставках с прохождением процедуры госзакупок

В октябре «Монитор пациента» разместил в своем Telegram-канале ролик о том, как живут дети с сахарным диабетом. 27 октября Минздрав Дагестана сообщил, что из республиканского бюджета выделено 300 миллионов рублей на закупку сенсоров для флеш-мониторинга. Это позволит обеспечить пациентов на два месяца (ноябрь и декабрь)». 

8 декабря «Монитор пациента» сообщил, что родители детей с диабетом так и не получили обещанное. «В министерстве только сейчас собираются закупать мониторинг. Если всё пройдёт хорошо, то в конце месяца дети их получат. И тут возникает вопрос: почему на оформление заявки у вас ушло почти полтора месяца? Дети прокалывают пальчики много раз в день, чтобы измерить уровень глюкозы в крови. Система мониторинга позволит делать это без проколов. Детям сложно адаптироваться в садике, школе, да просто гулять во дворе, когда каждые полчаса приходится прокалывать палец. Кроме того, далеко не все дети получают даже инсулин, тест-полоски, иглы», — указано в сообщении в Telegram-канале организации.

Представитель Минздрава Дагестана рассказала корреспонденту «Кавказского узла», что системы флеш-мониторинга находятся на стадии государственных закупок, и Минздрав планирует оснастить этими системами всех детей, больных сахарным диабетом первого типа. Таких детей в Дагестане 460, пояснила представитель министерства. Она затруднилась назвать точные сроки, когда системы флеш-мониторинга будут доставлены в Дагестан, и отметила, что задержка связана с прохождением процедуры государственных закупок. 

Современная система мониторинга позволяет назначить правильное лечение

Система флеш-мониторинга измеряет уровень сахара в крови в режиме реального времени. При наличии у человека, больного сахарным диабетом такой системы, у него отсутствует необходимость ежедневного многократного измерения уровня сахара в крови при помощи глюкометра, рассказал представитель «Монитора пациента» Сулейман Сулейманов.

Такая система особенно удобна для родителей, чьи дети больны сахарным диабетом, указал он. «Взрослые [больные сахарным диабетом] знают, когда у них падает или поднимается уровень сахара крови, а дети не могут самостоятельно контролировать и делать инъекции», — пояснил Сулейманов.

По его словам, помимо уколов инсулина больной сахарным диабетом вынужден от 5 до 10 раз в сутки брать кровь из пальца и проверять уровень сахара крови через глюкометр. При наличии системы флеш-мониторинга такая необходимость исчезает — устройство само считывает в реальном времени уровень сахара крови, отметил Сулейманов. «Система постоянно измеряет уровень сахара крови, и эти данные можно просматривать, можно напрямую приложить телефон, и в соответствующей программе появляются данные уровня сахара в крови», — рассказал он. Однако устройство способно измерять сахар в крови в течение 14 дней, затем считывающий модуль нуждается в замене, пояснил Сулейманов.

Правозащитник уточнил, что существует категория обязательных мер поддержки, положенных больным сахарным диабетом согласно федеральному и региональному законодательству, вне зависимости от типа болезни и индивидуальных особенностей больного, а есть категория помощи, решение о необходимости оказания которой в каждом отдельном случае принимается врачебной комиссией, к этой категории относится и система флеш-мониторинга, сообщил Сулейманов. «Если врачебная комиссия (в лечебном учреждении) решила, что пациенту положено устройство флеш-мониторинга, ему выдаётся рецепт на это устройство, и направляется заявка в Минздрав, который обязан закупить эти системы», — рассказал Сулейманов. По его словам, особых критериев, по которым врачебная комиссия принимает решение о необходимости установки больному системы флеш-мониторинга, нет. Стоимость одного устройства, которое работает в течении 14 дней, составляет от 4500 до 5000 рублей, сообщил Сулейманов. 

Система флеш-мониторинга необходима для людей с первым типом диабета, рассказал в комментарии корреспонденту «Кавказского узла» врач-эндокринолог одной из городских поликлиник Махачкалы.

По его словам, у детей и подростков, больных сахарным диабетом первого типа, часты случаи снижения уровня сахара в крови (гипогликемии), это может произойти в любое время суток, в том числе и ночью. Система флеш-мониторинга помогает контролировать состояние и собирает данные об уровне сахара крови в течение суток. «Врачу очень удобно посмотреть, когда, в какие эпизоды понижался или повышался сахар. Для коррекции инсулинотерапии это большой плюс для нас и для пациента», — пояснил врач. Эндокринолог указал на важность установки системы флеш-мониторинга в самом начале заболевания инсулинозависимым с сахарным диабетом, так как это поможет подобрать максимально корректную форму лечения и максимально эффективные препараты для инсулинотерапии.

ДАННОЕ СООБЩЕНИЕ (МАТЕРИАЛ) СОЗДАНО И (ИЛИ) РАСПРОСТРАНЕНО ИНОСТРАННЫМ СРЕДСТВОМ МАССОВОЙ ИНФОРМАЦИИ, ВЫПОЛНЯЮЩИМ ФУНКЦИИ ИНОСТРАННОГО АГЕНТА, И (ИЛИ) РОССИЙСКИМ ЮРИДИЧЕСКИМ ЛИЦОМ, ВЫПОЛНЯЮЩИМ ФУНКЦИИ ИНОСТРАННОГО АГЕНТА.

Девять детей, вывезенных из Дамаска, после медобследования отправят к родственникам в Дагестан, сообщила уполномоченная при президенте России по правам ребенка Мария Львова-Белова. К моменту приезда родные оформляют опеку над детьми и получают право на льготы и социальные выплаты, рассказала детский омбудсмен Дагестана Марина Ежова.

Как писал «Кавказский узел», ранее бывший детский омбудсмен Анна Кузнецова неоднократно сообщала о возвращении детей из Сирии и Ирака в регионы юга России. Так, в апреле в Россию с Ближнего Востока были доставлены 44 ребенка, в том числе из Дагестана, Кабардино-Балкарии и Ставропольского края.

По различным данным, на Ближнем Востоке находятся сотни или даже тысячи детей из Дагестана, Чечни и других регионов Кавказа. Их жизнь и здоровье находятся в особой опасности после того, как запрещенная в России судом террористическая организация «Исламское государство» начала терпеть масштабные поражения, говорится в материале «Кавказского узла» «Дети халифата: что их ждет после ИГ*».

Девять детей, вывезенных из Сирии, после обследования в больнице будут направлены к родственникам в Дагестан, сообщила уполномоченная при президенте России по правам ребенка Мария Львова-Белова.

«Возвращены восемь детей из лагерей плюс один из приюта в Дамаске. Возраст — от шести до 17 лет, все из Дагестана», — сказала омбудсмен, слова которой привел ТАСС. Самолет с детьми приземлился в Москве 16 декабря, их отвезли в одну из московских клиник, где они пройдут полное медобследование, а после карантина передадут родственникам, говорится в сообщении.

Работа с детьми, возвращенными из зоны вооруженного конфликта, идет по утверждённому алгоритму, который отработан по поручению президента, рассказала детский омбудсмен Дагестана Марина Ежова. «После того как были удостоверены личности и гражданство детей, их привезли в Россию. Следующий этап – это карантин и врачебная помощь. В первую очередь, инфекционисты дают свои заключения, что дети не представляют опасности, являясь носителями какой-либо инфекции, в том числе коронавируса», — сообщила она корреспонденту «Кавказского узла».

Далее, по словам омбудсмена, производится полное обследование и заключение врачей о том, требуется ли детям какая-нибудь срочная медпомощь. «Дети, у которых выявляются какие-то проблемы со здоровьем, остаются в профильных федеральных медицинских центрах в Москве. Здоровых детей выписывают и передают родственникам», — рассказала Ежова.

Она отметила, что в Дагестане все дети, возвращенные из Сирии с 2017 года, находятся у родных. «Ни один ребёнок не находится в казённом учреждении. Все живут в семьях кровных родственников. Как правило, это бабушки и дедушки. Юридические процедуры проводятся уже к моменту приезда детей — оформляется опека», — подчеркнула омбудсмен .

Затем опекунам назначаются социальные выплаты и пособия на детей, рассказала она. «Эти дети являются либо сиротами, либо лишились попечения родителей (родители живы, но находятся в тюрьмах или лагерях беженцев в Сирии или Ираке). Все предусмотренные законом меры финансовой, социальной и иной поддержки на этих детей распространяются», — пояснила Ежова.

Наряду с этим существуют программы психологической помощи, которые нацелены на работу с посттравматическим синдромом, сказала омбудсмен. «Есть утвержденная программа психологического и социально-педагогического сопровождения этих детей. Выстраивается комплекс мероприятий, но строго индивидуален в отношении каждого ребёнка и их опекунов», — рассказала она.

«Каждый ребёнок – это отдельна история, соответственно, и разные рекомендации. В Дербент [для оказания помощи детям] приехали специалисты психологи и психоневрологи из Новосибирска. Ведётся диагностическая и коррекционная работа», — сказала Ежова.

В России все дети, у которых российское гражданство и которые обладают статусом детей-сирот или детей, оставшихся без попечения родителей, имеют равные права, сказала корреспонденту «Кавказского узла» юрист по защите прав детей «Коллегии адвокатов Павла Астахова» Светлана Князева.

«Федеральным и региональным законодательством им обеспечиваются определённые гарантии: право на защиту, право на образование, жилищные гарантии, социальные выплаты и другие. Они должны соблюдаться, и органы опеки обязаны содействовать тому, чтобы эти дети получили все возможные льготы и привилегии. Органы опеки также должны оказывать всяческое содействие по установлению опеки над детьми их ближайшими родственниками, если таковые есть. Если нет, то [предусмотрено] устройство на гособеспечение или иные виды устройства детей-сирот или детей, оставшихся без попечения родителей», — рассказала она.

Эти права гарантированы детям, вне зависимости от того, при каких обстоятельствах они стали сиротами или лишились попечения родителей, как они были доставлены в Россию, отметила юрист. «В России немало детей-сирот или детей, чьи родители осуждены за тяжкие преступления, отбывают наказания. Но это не должно никак отражаться на их дальнейшей судьбе», — пояснила Князева.

У таких детей могут возникнуть психологические проблемы и проблемы социализации, рассказал корреспонденту «Кавказского узла» психолог Ирек Мукиев. «Эти дети вырваны из одного социума в другой. Причём тот социум был не совсем психологически здоровым. Возможно, дети пережили насилие или были свидетелями насилия. У многих, более старших, есть переживания из-за потери родителей или оборвавшихся связей с ними. То есть их психика, как минное поле: в любой момент какая-то из них может взорваться», — пояснил он.

По словам психолога, задача состоит в том, чтобы создать максимально здоровую психологическую атмосферу для ребёнка и работать только с той проблемой, что начинает проявляться.

Мукиев считает, что постоянный психологический контроль таким детям не требуется. «Это будет не нужная гиперопека», — добавил он.

Рассчитывать, что всё само собой образуется, если ребёнок попадёт в нормальную семью, не стоит, отметил психолог. «Семьи, в которые попадают эти дети, должны пройти хотя бы минимальное обучение тому, как нужно наладить отношения, как общаться с ребёнком и создать здоровую атмосферу», — считает Мукиев.

Способы социализации должны быть индивидуально дифференцированными, сказал он.

«Кавказский узел» также писал, что ведется постоянное обсуждение проблемы возвращения российских граждан из Сирии на родину. Так, 2 июня фильм «Запрещенные дети» о судьбе пятерых сестер из Чечни, оказавшихся после гибели родителей в сирийском лагере Аль-Холь, показали в Москве. Режиссер фильма Евдокия Москвина рассказала, через какие трудности пришлось пройти родным девочек, чтобы добиться их возвращения домой. Работа по вывозу детей из Сирии и Ирака ведется недостаточно активно, отметили участники дискуссии после показа. Власти признают необходимость возвращения из Сирии жен и детей боевиков, в том числе уроженцев Северного Кавказа, но актуальны проблемы их реабилитации и социальной адаптации, указали участники прошедшего в Москве семинара.

Материалы о влиянии войны на Ближнем Востоке на ситуацию в регионах Кавказа «Кавказский узел» публикует на тематической странице «Дорога домой: на Кавказ после ИГ«*.

* организация признана террористической и запрещена в России судом.